每年的11月20日是“中国1120心梗救治日”。立冬以后,气温不断下降,又到了心脑血管疾病高发的季节。在“中国1120心梗救治日”来临之际,哈尔滨市红十字中心医院急诊科主任王积原提醒,冬季心梗高发,一定要了解急性心肌梗死来临的“信号”。
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据王积原主任介绍,心肌梗死是冠状动脉闭塞,血流中断,使部分心肌因严重的持久性缺血而发生局部坏死。人在遇冷的情况下,心脏血管容易收缩痉挛,使供血发生障碍,容易发生血栓,导致急性心梗的发生。大喜大悲、暴怒等情绪严重波动时,也易引起交感神经的高度兴奋,形成相对应的血管痉挛。此外,冬季由于末梢血管或冠状血管痉挛,血压增高;生活方式改变,吃得多而消耗少使血脂增高,血液黏度增高,易发生血栓;冬季适应能力下降,易出现原有基础疾病加重或肺炎等疾病,加重心脏负担,诱发心梗。
注意预警症状辨识心梗发作
“生活中,由于很多人不了解心梗常识,无法辨识是否为心梗发作。”王积原主任说,急性心梗以胸痛作为主要症状表现,特别是中老年人,对于胸痛要高度重视。急性心梗最可怕的就在于它的发作往往是不可预测的,虽然并非所有的心梗发作都有先兆,但通常1/3的患者在疾病发作前有一些预警的症状。
其中
胸痛是急性心梗最典型的警示信号
患者突然感到心前区或胸骨后疼痛,疼痛可向肩、臂及背部放射,可伴有胸闷、憋气,还可伴有恐惧感或濒死感,持续时间超过20分钟以上,可达数小时或者数日,经过休息或含服硝酸甘油无明显缓解。患者可伴有烦躁不安、口唇青紫、出汗、恶心、呕吐等。此外,有些症状虽然不典型,如牙痛、下颌痛、咽痛、手臂痛、肩膀痛、上腹痛等也需要警惕心梗的可能。
发生急性心梗牢记两个“120”
“发生急性心梗,要牢记两个‘120’。”王积原主任说,家中常备家庭药箱,要立即让患者口服300mg阿司匹林、舌下含服硝酸甘油片,可以口服1片安定。如果有条件,吸氧是一个比较好的选择。无论在家还是户外首先要立即原地休息,让患者就地平躺,将他们的双脚稍微抬高,干万不要随意搬动患者,避免对患者心脏产生影响,并以最快的速度拨打120急救电话。有意识丧失、脉搏消失,立即进行胸外按压。在室内、车内要适当开窗通风,冬季时要注意保暖,并且在这个过程中要保持冷静。注意不要进行错误施救,比如用力摇晃患者、给患者吃东西等,延误抢救时机。此外,急性心梗最佳的救治时间是120分钟,从发病至开通梗死血管如能在120分钟内完成可大大降低病死率和致残率,取得良好的治疗效果。
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入冬之后,心梗患者逐渐增多。心梗发生后,虽然经过医生及时抢救,但是病人的心脏功能常会受到影响,所以,预防心梗的发生,防患于未然很重要。日常生活中应注意作息规律:
避免熬夜工作,保持心态平和;
饮食要科学合理,多吃新鲜水果和蔬菜;
合理控制体重,力争将血压、血脂和血糖都控制在理想的范围之内;
摒弃不良生活习惯,戒烟、戒酒;
【 硝酸甘油|注意!急性心梗到来有“信号”,牢记两个“120”】进行规律有氧运动,增强心肺功能;
定期体检,发现血脂、血压及血糖异常时及时就诊。
调整心理状态,避免焦虑、抑郁、紧张等负面情绪,学会自我调节放松。
特约采访人员:孙丽霞、叶鸿
来源:黑龙江交通广播
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