知识|最全医院感染基本知识总结( 三 ) 人道主义|常务理事|医疗法律与

含有醇类和护肤成分的手消毒剂，包括水剂、凝胶和泡沫型。
9、手卫生设施包括哪些？
用于洗手与手消毒的设施，包括洗手池、水龙头、流动水、清洁剂、干手用品、手消毒剂等。
10、洗手与卫生手消毒应遵循原则是什么？
（1）当手部有血液或其他体液等肉眼可见的污染时，应用肥皂（皂液）和流动水洗手。
（2）手部没有肉眼可见污染时，宜使用速干手消毒剂消毒双手代替洗手。
11、洗手或使用速干手消毒剂指针有哪些？
（1）直接接触每个患者前后，从同一患者身体的污染部位移动到清洁部位时。
（2）接触患者黏膜、破损皮肤或伤口前后，接触患者的血液、体液、分泌物、排泄物、伤口敷料等之后。
（3）穿脱隔离衣前后，摘手套后。
（4）接触患者周围环境及物品后。
（5）接触患者周围环境及物品后。
（6）处理药物或配餐前。
12、医务人员在哪些情况下应先洗手，然后进行手卫生消毒？
（1）接触患者的血液、体液和分泌物以及被传染性致病微生物污染的物品后。
（2）直接为传染病患者进行检查、治疗、护理或处理传染患者污物之后。
13、外科手消毒应遵循哪些原则？
（1）先洗手，后消毒。
（2）不同患者手术之间、手套破损或手被污染时，应重新进行外科手消毒。
14、“六步洗手法”具体步骤？
（1）在流动水下，使双手充分淋湿。
（2）取适量肥皂（皂液），均匀涂抹至整个手掌、手背、手指和指缝。
（3）认真揉搓双手至少15秒钟，应注意清洗双手所有皮肤，包括指背、指尖和指缝。
（3）在流动水下彻底冲净双手，擦干，取适量护手液护肤。具体揉搓步骤为：第一步：掌手相对，手指并拢，相互揉搓。第二部：手心相对，双手交叉指缝相互揉搓，交换进行。第三步：掌心相对，双手交叉指缝相互揉搓。第四步：弯曲手指使关节在另一手掌心旋转揉搓，交换进行。第五步：右手握住左手大拇指旋转揉搓，交换进行。第六步：将五个手指尖并拢放在另一手掌心旋转揉搓，交换进行。
15、如何做好手卫生效果的监测？
（1）采样时间在接触患者、进行诊疗活动前采样。
（2）采样方法被检者五指并拢，用浸有含相应中和剂的无菌洗脱水液浸湿的棉拭子在双手指曲面从指跟到指端往返涂擦2次，一只手涂擦面积约30cm2，涂擦过程中同时转动棉拭子；将棉拭子接触操作者的部分剪去，投入10ml含相应中和剂的无菌洗脱液试管内，及时送检。
（3）手消毒效果应达到如下相应要求：（cfu代表菌落数）卫生手清毒，监测的细菌菌落总数应≤10cfu/㎝2外科手消毒，监测的细菌菌落总数应≤5cfu/㎝2
16、洗手前应进行哪些准备？
（1）洗手前，先摘下首饰(戒指、手镯)和手表；
（2）剪短指甲(不能配戴假指甲)；
（3）将袖子卷至肘部；
（4）将手及手腕浸湿，保证手及手腕要低于肘部（保证水流向指尖，以免污染手臂）；
（5）涂抹肥皂或洗手液并彻底揉搓；
（6）按“六步洗手法”洗手；
（7）如果手被严重污染，应重复以上操作1次。
四、消毒灭菌
1、什么叫清洁？
是指用物理方法清除物体表面的污垢、尘埃和有机物，其目的是减少微生物。
2、什么叫消毒？
消毒是指用物理或化学方法清除或杀灭芽胞以外的所有病原微生物，使其达到无害化的处理。
3、什么叫灭菌？
灭菌是指用物理或化学方法杀灭传播媒介上的一切微生物，包括致病微生物和非致病微生物，也包括细菌芽胞和真菌孢子。经灭菌处理的物品称无菌物品。
4、什么叫消毒剂？
用于杀灭传播媒介上的微生物使其达到消毒或灭菌要求的制剂。
5、什么叫灭菌剂？
可杀灭一切微生物(包括细菌芽胞)使其达到灭菌要求的制剂。
6、什么叫高效消毒剂？
指可杀灭一切细菌繁殖体（包括分枝杆菌）、病毒、真菌及其孢子等，对细菌芽胞（致病性细菌芽胞）也有一定杀灭作用，达到高水平消毒要求的制剂。
7、什么叫中效消毒剂？
指仅可杀灭细菌繁殖体、分枝杆菌、病毒、真菌等微生物，达到消毒要求的制剂。
8、什么叫低效消毒剂？
指仅可杀灭细菌繁殖体和亲脂病毒，达到消毒要求的制剂。
9、消毒、灭菌方法的选用应遵循什么基本原则？
（1）根据污染微生物的种类和数量选择消毒方法和使用剂量；①对受到致病性芽胞菌、真菌孢子和抵抗力强、危险程度大的病毒污染的物品选用高效消毒法和灭菌法；②对受到致病性细菌、真菌、亲水病毒、螺旋体、支原体、衣原体污染的物体选用中效以上的消毒法；③对受到一般细菌和亲脂病毒污染的物品可选用中效或低效消毒法。污染特别严重时应加大消毒剂剂量和延长消毒时间。