肌酐|生化报告单要看什么？ https://p0.ssl.img.360kuhttps://p0.s

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我们拿到生化报告单，首先要看检验评语：有无溶血和乳糜，主要看肝肾功能、血脂和血糖水平等。多行参考区间的要自己比对，可能没箭头。很多指标参考区间分男女。看看肝、肾功能化验单的信息。
生化报告单的内容包括离子、血糖、肾功能、肝功能、心功能及血脂检测。
血钾血钾3.5-5.5mmol/l，重要阳离子。血钾高、低都会引起心脏不适。若标本严重溶血，会造成假性血钾升高。（报告单备注有溶血）禁食、严重呕吐、肾病、利尿剂使用会引起低钾血症，吃点桔子补钾。输液补钾过多过快会引起高钾血症。血钾还是危急值报告指标！

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血肌酐正常说明肾功正常？不正确！血肌酐水平的高低主要取决于肾脏排出肌酐的多少。肾脏的代偿功能十分强大，如果两个肾脏都正常，那么只要一个肾脏发挥功能，血肌酐就能维持在正常水平。也就是说，肾功能一定要下降到正常的一半水平时，才会引起血肌酐升高。因此，血肌酐并不能完全反映早期、轻度的肾功能下降原因。
肌酐不是早期诊断指标，千万不能只看肌酐，建议做尿微量白蛋白检测（早期肾功能指标）。另外，肌酐测定受外源性肌酐的摄入、个体肌肉质量和年龄等影响。

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尿酸的来龙去脉？尿酸是嘌呤分解代谢终产物，海鲜、内脏等蛋白质丰富的食物富含嘌呤。高尿酸血症是痛风的生化标志。血清尿酸水平过高，男>420umol/L，女>350umol/L。引发痛风性急性关节炎，关节畸形，引起慢性间质性肾炎和尿酸肾结石形成。
转氨酶升高就是肝炎吗？不一定！参考区间0-40，升高2倍以上才有意义。脂肪肝、药物引起肝功能损伤时也会造成转氨酶不同程度升高。其实也分男女，参考区间可到57。
肝脏是人体最大的代谢器官。

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另外肝功能还有两个指标，大家原来关注的不够，一个是谷氨酰转移酶（GGT）。这个酶和饮酒有关系，一个经常饮酒的人，GGT会高一些。还有就是碱性磷酸酶（ALP），它有一个特点，小孩在骨骼发育的时候，ALP会升高。而通常我们检测方法分不出来是骨骼发育的碱性磷酸酶，还是来源于肝脏代谢的碱性磷酸酶。一般14岁之前小孩发育的时候，会有两到三倍的增高，这种不是肝病而是正常发育。（王世瑶）
参考文献：
【 肌酐|生化报告单要看什么？】葛均波,徐永健,王辰等.内科学（第九版）.北京:人民卫生出版社,2018.1.