筛查|息肉明明切除了,为啥还是得了大肠癌?

临床上有不少患者,明明切除了息肉,却还是得了大肠癌,这到底是为什么呢?一位患者五年前出现腹痛,开始很担心患了肠癌。到医院做了结肠镜检查后发现有2枚息肉。后经切除活检为腺瘤样息肉。
当时医生多次叮嘱要定期复查结肠镜,然而,他术后没有出现不适症状,于是也就未去医院复查了。没想到五年后出现便血、腹痛症状,到医院检查,结果息肉复发且已经癌变,万幸的是还不算太晚。
息肉明明切除了,为啥还是得了大肠癌?是因为这些人都忽视了一个非常重要的事情:那就是定期复查!
一、早期发现结肠癌有什么重要意义?
我们熟知的因肠癌去世的名人有:王均瑶、麦当劳中国区总裁、演员奥黛丽.赫本、央视主播肖晓琳、演员李丁、商业之子朱家鼎、篮球名将陈鹭芸、电影《黑豹》主演查德维克·博斯曼,都因罹患肠癌离世......
今年九月,肠癌晚期患者阿健去世,他以自己的亲身经历呼吁网友要重视肠癌信号,重视身体健康。92岁高龄仍旧活跃在指挥台上的交响乐指挥家郑小瑛女士,充满了健康、活力,其实她68岁那年也被确诊为肠癌。
在2020年,我国有超过55万人新患结直肠癌,占中国新确诊癌症人数的12.2%。我国已成为全球结直肠癌每年新发病例数和死亡病例数最多的国家,结直肠癌严重影响和威胁我国居民身体健康。
结直肠癌的预后与“三早”(早发现、早诊断、早治疗)密切相关,早期结直肠癌5年生存率可达90%以上,极早癌几乎可100%治愈,而晚期的5年生存率不足10%。
一般认为,80%-95%的大肠癌是一步步从大肠息肉(腺瘤性)演变而来的,这个过程一般需要5-15年,但个体差异不同。腺瘤性息肉恶变的几率较炎性息肉高,属于癌前病变。
腺瘤分为管状腺瘤、绒毛状腺瘤和混合性腺瘤三种,绒毛状腺瘤的癌变率最高,管状腺瘤的癌变率最低。腺瘤性息肉可能与遗传、慢一般建议一旦发现肠息肉,都要切除并做病理检查,遵医嘱进行复查。所以了解结直肠癌的危险因素、警惕症状及筛查方法,及早发现,及早治疗,对防治结直肠癌起着重要作用。
二、什么是大肠癌的高危因素?
1、年龄>40岁;
2、长期吸烟、酗酒史;
3、慢性腹泻、便秘史;
4、肠息肉史;
5、家族肠道恶性肿瘤史;
6、长期炎症性肠病史;
7、嗜好高蛋白、高脂肪食物、久坐又缺乏运动者;
8、有长期不良精神刺激史。
四、怎样筛查肠癌?
大肠癌早期症状不典型,很少出现明显腹痛、腹胀,据研究,超过80%的直肠癌,最初被自己或首诊医生当成了痔疮。对于高危人群不但要定期观察大便,如大便变黑,变细,腹泻便秘交替等等。还要定期完善肠镜检查。
普通人群应该在40岁以前开始筛查。而高危人群要立即进行筛查,无症状的高危人群,在30-40岁之间进行筛查。对于家族性腺瘤性息肉病等遗传性疾病,则需要从儿童开始筛查。粪便检测简便、安全、经济,缺乏高度的准确性,仅仅作为初筛手段,及不愿意接受肠镜检查者。肠镜的优势在于可观察全结肠,并可做活检和息肉治疗,是诊断大肠癌的金标准。
如果年纪轻轻得肠癌,直系亲属也要警惕。对携带突变的健康人群,从预防看,若直系亲属确诊林奇综合征,应在20-25岁开始完善结肠镜检查,每隔1-2年复查一次。从30-35岁,女性亲属还要每年可通过妇科检查、盆腔超声检查、CA125检测等方法,筛查子宫内膜癌和卵巢癌等。
五、怎样预防肠癌?
1、预防肠癌,一定要减肥、减腰围,积极锻炼身体,不要长时间久坐;
2、少吃红肉和加工肉,不要吸烟酗酒及熬夜,多吃新鲜蔬菜、水果,要适量补充膳食纤维、全谷物;
3、高危人群要定期肠癌筛查,大肠息肉一定要重视;
筛查|息肉明明切除了,为啥还是得了大肠癌?】4、不要过分压抑负面情绪,开开心心过好每一天。