睑板腺|干眼症的预防与治疗新冠肺炎|疫情|报告|浙江|感染

干眼症是由于泪液分泌量减少、泪液的质量发生改变或眨眼次数减少等原因，使眼睛不能得到足够湿润和润滑，出现眼睛干涩、烧灼、异物感，容易疲劳等症状，主要表现为眼红、刺痛、分泌物增多。
干眼症并不都是表现为眼睛干涩，有些人反而会表现为遇见风或烟等刺激后容易流泪。干眼目前主要分为两种类型——泪液分泌不足型和泪液蒸发过强型。前者主要是泪液分泌不足造成的，主要见于泪腺疾病、面神经瘫痪、神经麻痹性角膜炎、久戴隐形眼镜、沙眼、眼部烧伤，或者全身有干燥综合症、类风湿关节炎，红斑狼疮等免疫性疾病的患者；后者主要见于睑缘炎、睑板腺炎症等影响脂质分泌的疾病，或眨眼减少（如计算机工作者），以及眼表面不光滑等影响泪膜形成的患者（胬肉、结膜松弛症等）。有些患者2种因素都有，称为混合型，需要综合治疗。
及时发现病因，针对病因进行治疗是治疗干眼症的关键，由全身疾病引起者，应进行相应疾病的治疗；长期服用镇静药物、解痉药，或长期局部点眼药的患者，应停用或减少这些药物的应用；睑缘炎、结膜炎患者应同时治疗局部炎症；与生活和工作环境有关者，如长期在空调环境或电脑前工作者，环境湿度小，眨眼次数减少，可增加环境湿度，提醒自己多眨眼；长期佩戴隐形眼镜的干眼症患者应停戴隐形眼镜。
干眼症的患者以局部治疗为主，治疗的主要目标是缓解干眼症状，减少并发症。根据干眼症类型不同，治疗方法有所不同，泪液分泌不足型以补充人工泪液和减少泪液流失为主，泪液蒸发过强型除了适当补充含有脂质成分的人工泪液外，主要以改善睑板腺功能，消除引起泪液蒸发增加的因素为主。
目前临床上应用的人工泪液各有特点，有的粘滞度高，保湿性好，有的可以保护和促进角膜上皮修复，有的含有脂质成分，有的不含防腐剂。每位患者应该根据自己的具体病因，严重程度，疾病类型以及经济条件等不同选择适合自己的人工泪液，才能够得到预期的疗效。
【 睑板腺|干眼症的预防与治疗】应该注意的是，人工泪液的使用并非次数越多越好，因为目前使用的大部分人工泪液中都含有防腐剂，长期使用会加重干眼症；另外过频的使用人工泪液会将正常的泪膜冲走，反而会加快泪液的蒸发。因此干眼症患者切忌频繁使用人工泪液，遵守“最少量”原则，每天最好不要超过6次，同时增加周围环境的湿度，以减少眼部泪液的蒸发，也有助于改善干眼症状。
干眼症的治疗方法:
主要是没有防腐制剂的人工泪液，轻度干眼症用0.1%玻璃酸钠滴眼液；中重度干眼症用0.3%玻璃酸钠滴眼液；黏蛋白缺失必须用地夸磷索那滴眼液及免疫制剂环孢素的治疗。重度干眼也可以进行泪小点栓治疗。
睑板腺功能障碍，必须做眼部干眼理疗（SPA）。包括雾化治疗、热敷、睑板腺按摩、冷敷及强脉冲光治疗。睫毛有蠕形螨患者，配合除螨湿巾治疗。
角膜上皮缺损及损伤，用小牛血去蛋白提取物凝胶，贝复舒凝胶，自家血清点眼及角膜绷带镜的治疗。
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