疫苗|权威解答！得了某种疾病康复后，还要打相关疫苗吗？眼中风|彭志华|视网膜|中老年

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【 疫苗|权威解答！得了某种疾病康复后，还要打相关疫苗吗？】众所周知，接种疫苗是预防、控制甚至消灭某些疾病最经济、最有效的手段。那么，如果一个人明确患了某种疾病，康复痊愈之后，是否还需要接种相应的疫苗呢？让我们分情况看一下。

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一

康复后不需再接种相应疫苗

某些疾病只由一种病原体（或病原体只有一种型别）引起，通常情况下，人在痊愈后可获得较为持久、稳固的免疫力。在该疾病有明确临床诊断的前提下，可以不再接种相应疫苗。主要包括：

乙肝：乙肝患者和乙肝病毒携带者均不需要再接种乙肝疫苗。

甲肝：急性、自限性的肠道传染病。甲肝病毒只有一个血清型。

乙脑：乙脑病毒只有一个血清型。重症病例死亡率高，易留下后遗症。

水痘：痊愈者可终身免疫，但“水痘-带状疱疹”病毒会在体内潜伏，年龄增大、免疫力低下时可能引起带状疱疹。

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二

患病痊愈后仍需接种
包含其成分的联合疫苗

某些疾病痊愈后可以获得较持久的免疫力，但相应的疫苗为包含了多种成分的联合疫苗。那么，为了预防另外几种疾病，依然需接种疫苗。主要包括：

麻疹：病毒经口、鼻等传播。易引起肺炎、中耳炎、脑炎等严重并发症。

风疹：孕妇早期感染风疹病毒会导致先天性胎儿畸形、死胎、早产等。

流行性腮腺炎：可并发脑炎、睾丸炎、卵巢炎、胰腺炎等。

患过上述三者之一或之二疾病，痊愈后仍应按免疫程序接种麻腮风疫苗，以预防另外两种（或另一种）疾病。

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百日咳：由百日咳杆菌引起，严重和死亡病例主要为婴幼儿。

白喉：由白喉棒状杆菌引起，易并发心肌炎和神经炎。

破伤风：由破伤风芽孢杆菌引起，会导致肌肉强直和全身痉挛。

患过上述三者之一或之二疾病，痊愈后仍应按免疫程序接种白百破疫苗，以预防另外两种（或另一种）疾病。

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三

患病痊愈后仍需要接种相应疫苗

某些传染病可由多种病原体引起，或病原体有多个类别，而疫苗只可预防其中一种或几种类别。患这类传染病痊愈后，仍有可能再次患病，故仍需接种该疫苗。主要包括：

流脑：流脑奈瑟菌有A、B、C、W135、X、Y、Z等12个血清型。患过流脑者，仍需按程序接种A+C群或ACYW135群流脑疫苗。

脊髓灰质炎：脊灰病毒有Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ三种型别。感染过某一型别的脊灰病毒，痊愈后仍需接种脊灰疫苗。

轮状病毒感染：目前发现了27种血清型。是婴幼儿腹泻的主要病原之一。

流感：流感病毒变异性强，疫苗成分也会每年相应调整。建议每年接种流感疫苗。

手足口病：可由肠道病毒71型（EV71），柯萨奇病毒（A16型）、埃可病毒等多种病原体引起。目前上市的“手足口病疫苗”均为EV71疫苗。若明确手足口病由EV71病毒引起，痊愈后不用再接种疫苗。若引起原因不明或明确由其他病毒引起，痊愈后仍可接种EV71型病毒疫苗。

肺炎：可由肺炎链球菌、支原体、衣原体、病毒等多种病原体引起，而单单肺炎链球菌就有90多个血清型。患过肺炎者，均可以接种13价肺炎疫苗或23价肺炎疫苗，预防其他病原体引起的肺炎。

人乳头瘤病毒（HPV）感染：HPV有200多种型别，长期、反复感染高危型HPV会发展为宫颈癌。感染了其中一种或几种HPV，依然需要接种HPV疫苗。

新冠病毒感染：现有数据表明，感染新冠病毒后6个月内再次感染发病的情况并不多见。根据我国相关指南，既往新冠肺炎病毒感染者（患者或无症状感染者）康复后在充分告知基础上，可在6个月后接种1剂新冠疫苗。

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迄今为止，所有疫苗的保护效果都不是100%，不是接种了疫苗就可以高枕无忧。不论是成人还是儿童，仍需注意做好日常防护，保持环境卫生，勤洗手，勤通风，少去人员密集和密闭的场所，可大大减少感染各类疾病的风险。

来源：今日闵行