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绘图 江江
【 癌前病变|口腔溃烂一直不好 一查竟是癌】“我一直以为是口腔溃疡,没想到竟是口腔癌。”3个月前,市区76岁的张奶奶突然口腔发炎,牙龈发肿,原本以为只是有炎症吃点药就好了。没想到,过了3个月,口腔不但没有好,反而溃烂到需要切掉下巴,原来她竟然得了口腔牙龈癌。
口腔溃烂竟是患了癌
张奶奶平时独自居住,身体一直还算硬朗。不久前,她的牙龈似乎长了块“肉”,她以为上火或是得了牙周炎,赶紧到附近药店买了点消炎药。但是,随着时间的推移,炎症反而更加严重了。
“已经开始化脓了,整个口腔也有很大的异味。”子女回家后发现了不对劲,赶紧将张奶奶带到医院。
扬大附院口腔科主任医师黄锦华给患者检查后发现,张奶奶整个下嘴唇都已经疼得快要张不开了,溃疡面很大,整个口腔的下颌都出现了溃烂。黄主任当即怀疑张奶奶可能是口腔癌,便立即进行活检。检验结果显示,张奶奶患上了口腔牙龈癌。
医生为患者重建下颌骨
因为是恶性肿瘤,黄主任团队先为张奶奶进行了下颌骨节断性切除,将原来的5颗牙加骨头和牙龈、肌肉全部切除。
切除后,原来的下颌骨部分多出了4厘米×6厘米的大洞,该如何填补呢?医生又将张奶奶大腿上的一块带血管的肌肉取出,将原来下颌骨的血管与之相接,修复了口腔、脸部及下颌骨缺损。这个手术精细度要求非常高,是口腔颌面外科最具难度及风险性的标志性手术。
术后,张奶奶恢复良好,现已顺利出院。
发现这些症状应警惕
医生提醒,对待口腔癌不可掉以轻心,如果发现以下四种症状需要提高警惕:
1.口腔溃疡:溃疡为口腔癌的常见表现,我们需要区分癌性的溃疡与普通溃疡。一般来说,超过两周仍没有好转和愈合的溃疡都应提高警惕,最好及时检查。
2.口腔内不明原因的肿块或硬块:对于口腔内出现不明原因的肿块或硬块,都应充分重视。
3.口腔内不能擦除的白斑或红斑:口腔白斑和红斑为癌前病变,在口腔白斑的患者中,约有3%-5%可发生癌变。在口腔白斑中,上皮异常增生是癌前病变性白斑的指征,一般来说,其程度越严重就越容易发生恶变。
4.口腔中出现不明原因的疼痛或功能性受限:如张口受限、咀嚼食物或吞咽食物困难,或者出现口腔任何部位失去知觉或感觉麻木,应提高警惕,及时就医检查。通讯员 傅轩 采访人员 陆康洁
这些习惯要尽量避免
1.经常嚼槟榔 在20世纪初期,槟榔被公认为是一种致癌物质,在日常生活中,经常性的嚼槟榔会导致口腔发生溃烂。
2.长期抽烟 吸烟是导致癌症发生的重要因素,长时间的吸烟对于人体有着非常严重的影响,会导致口腔受到一定的刺激,严重时导致口腔癌变。
3.牙齿缺损者 众多的口腔癌患者往往存在着牙龈损坏的问题,其中牙齿损坏,根部存在于牙龈中,从而使口腔和舌头受到了一定的刺激伤害。
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