赵质彬|小心！万宁一男子听力下降，半年后竟面瘫……一查是肿瘤 https://p0.ssl.img.360kuhttps://p0.s

新海南客户端、南海网、南国都市报
采访人员：王洪旭实习生殷天舒
患者陶先生是万宁人
一年前出现右耳鸣伴听力下降
曾到多家医院就诊
考虑“右耳突发性耳聋”
进行药物治疗后
症状并没有改善

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之后，陶先生到海南省人民医院求医，经询问陶先生的病史，该院主任医师赵质彬初步判断：患者可能不是单纯的“突发性耳聋”，建议患者完善内耳MR检查。磁共振结果回报右侧内听道占位，大小约0.8*0.4cm，诊断为听神经瘤。但由于当时患者肿瘤体积较小，临床症状不显，建议患者随诊观察，若症状加重，及时复诊，进一步治疗。
半年前陶先生发现
右耳听力较以前明显下降
同时出现了右侧面部麻木感
伴口角向左歪斜的面瘫症状

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陶先生再次到海南省人民医院就诊，结果发现肿瘤增长速度明显加快，瘤体大小增长至1.4cm*0.8cm，很快右耳听力完全丧失，面瘫症状也在逐步加重。
考虑陶先生的肿瘤增长迅速，为避免后续出现严重的桥小脑角综合征和颅内压增高征，危及患者生命，赵质彬请首席专家姜鸿彦会诊，决定手术切除，于是迅速组织专家团队为患者制定详细治疗计划。

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陶先生在手术中。医院供图
姜鸿彦教授主刀为患者陶先生实施了右侧内听道听神经瘤切除术。术中发现肿瘤已严重压迫面神经，导致面神经变性，为防止术后患者面瘫加重，在尽量保留面神经的基础上将肿瘤完整切除。
术后陶先生恢复良好
避免了面瘫症状的进一步加重
以及更严重并发症的发生

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以下是科普时间
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单耳听力下降耳鸣反复
警惕听神经瘤
【 赵质彬|小心！万宁一男子听力下降，半年后竟面瘫……一查是肿瘤】听神经瘤是起源于听神经鞘的肿瘤，为良性肿瘤，多见于成年人，高峰在30～50岁。临床以桥小脑角综合征和颅内压增高征为主，脑桥小脑角综合征主要表现为病侧持久性耳鸣甚至耳聋、眩晕、平衡感障碍，以及患侧面部疼痛、面瘫、复视、吞咽困难、步态不稳等症状。而颅内压增高则可能出现头痛，视乳头水肿导致的视力下降，严重的会出现脑疝危及生命。
如何发现听神经瘤？
赵质彬表示，关于听神经瘤的发病机制，目前知之甚少，预防也就无从谈起。只能通过尽早发现，尽早治疗来减少该疾病对身体的伤害。比如单侧耳鸣、听力逐渐下降，或突然出现听力下降，经一般治疗无效或再次发作时，就要怀疑是这种疾病，因为大部分人是出现这样的情况而被发现的。另外，也有一部分病人是因为耳鸣、头晕、面瘫这些症状而发现的。为此，建议只要出现上述症状，并有加重趋势时，应及时到耳鼻喉科就诊，进行听力学检查和头颅MR检查，以尽早明确诊断，以便及时治疗。
南瓜妹提醒：
遇到疾病不要慌
及时就诊是第一
愿大家都平安健康

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编辑：莫景云
值班主任：林晨音