介入治疗|冠心病防治知识

一、冠心病的定义
冠心病是指冠状动脉粥样硬化使血管腔狭窄或阻塞,冠状动脉功能性改变(痉挛)导致心肌缺血缺氧或坏死而引起的心脏病。
二、冠心病的危害
在我国,冠心病的发病率和死亡率近30年来迅速升高,近几年更有加速上升趋势,已成为人口死亡的主要疾病之一。冠心病可以发生心绞痛和心肌梗死,还可因心肌缺血导致心律失常、心脏扩大和心力衰竭。最严重的心律失常是心室颤动,患者临床上表现为突然死亡、心绞痛、心肌梗死、心律失常、心脏扩大和心力衰竭的症状,这些症状可以互为因果而同时存在。
介入治疗|冠心病防治知识】 三、冠心病的危险因素
(1)高血压。我国现有1.5亿的高血压人群,约占人口总数的十分之一,其中自己不知道或者知道但不积极治疗的占大部分。(2)糖尿病。糖尿病是冠心病的等位症,有了糖尿病就相当于你已经有了冠心病。(3)高脂血症。患者早期往往不能觉察,一般10年以后才会出现血管阻塞的症状。(4)生活习惯方面(抽烟、喝酒、吃肉等)。如果只抽烟危险因素可能会低一些,但是抽烟、喝酒、吃肉三个因素叠加在一起,危险因素就会成倍增长。
四、冠心病的早期发现
冠心病防治的重点在于早发现、早治疗。因此,处于中老年阶段的人,如出现以下情况,应及时就医:(1)劳累或精神紧张时出现胸骨后或心前区闷痛,并向左肩、左上臂放射,休息后缓解。(2)体力活动时出现胸闷、心悸、气短,休息后缓解。(3)出现与运动相关的头痛、牙痛、腿痛等。(4)饱餐、寒冷时出现胸痛、心悸。(5)熟睡或白天平卧时突然出现胸痛、心悸、呼吸困难,立即坐起或站立方能缓解。(6)性生活或用力排便时出现心慌、胸闷、气急或胸痛不适。(7)听到噪声引起心慌、胸闷。(8)反复出现脉率或脉律不齐,不明原因心动过速或过缓。
五、冠心病的预防措施
预防冠心病的关键是要养成良好的生活习惯。
(1)戒烟,避免吸二手烟。(2)限酒、加强锻炼,尽量每天做30分钟以上的中等强度的体育锻炼。(3)疾走、健康饮食(限制食盐、饱和脂肪酸和胆固醇的的摄入量)。(4)控制体重,把体重指标控制在18.5到24.9之间(体重指标的计算方法:体重/身高的平方)等。
六、冠心病治疗的注意事项
冠心病的治疗方法主要有三种,即药物治疗、介入治疗(PTCA和血管内支架)和外科搭桥手术。药物治疗是最基本的治疗方法,任何病人一旦确诊,药物治疗要终身维持。当药物治疗效果欠佳或无效时应尽早做冠脉造影,根据病人冠脉病变情况,决定是否选择介入治疗和/或搭桥手术。
(供稿:诸城市疾病预防控制中心健教科)