众所周知,高血脂是引发心脑血管疾病的主要因素,血液中脂类物质过量,减慢血液流通速度,易生成斑块,使得血管狭窄。最可怕的是斑块破裂脱落而形成血栓,从而诱发急性心肌梗死和脑梗死,严重时可威胁生命。一般医院化验血脂,包括血脂2项、4项和7项,那三者有什么区别呢。
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血脂2项、4项和7项有什么不同?1、血脂2项
血脂包括甘油三酯和胆固醇,前者升高称为高甘油三酯血症,虽然发生血管斑块的可能性小,不过可提高患心脑血管疾病几率。尤其是甘油三酯大于5.6毫摩尔时,易引发急性胰腺炎;后者升高称为高胆固醇血症,可增加血液中类脂质物质,产生太多血管斑块,提高患心脑血管疾病几率;同时升高称为混合型高脂血症。但不管是哪种身高都要积极降血脂,合理安排饮食结构,必要时还需在医生指导下服用他汀类药物或贝特类药,前者能降胆固醇,后者可降甘油三酯。最为关心的莫过于低密度脂蛋白胆固醇,一旦升高就会诱发动脉粥样硬化。不过血脂2项中无此类指标,因此不能单纯地检查血脂2项。
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2、血脂4项
血脂4项除了包括胆固醇和甘油三酯外,也包含高密度脂蛋白胆固醇以及低密度脂蛋白,前者被称为好胆固醇,能清除血管中代谢废物和多余脂肪,防止动脉粥样硬化生成;后者是坏胆固醇,可增加患心脑血管疾病的风险。对于普通人来说只要无高危因素,应把坏胆固醇控制在3.4微摩尔以下;若伴有三高、肥胖症以及家族史,那么应把坏胆固醇降低到2.6毫摩尔以下;心脏安装支架、曾经出现过心肌梗死或脑梗死、重度颈动脉斑块、冠心病以及曾经做过心脏搭桥手术、心绞痛患者应把坏胆固醇降低到1.8毫摩尔以下。
3、血脂7项
血脂7项除了包括以上几项外,还有脂蛋白a和B以及apoA。脂蛋白a升高可促进血栓生成,特别是糖尿病、患有急性心梗或冠心病、高胆固醇血症家族史的人,此类指标升高可诱发心脑血管疾病;脂蛋白B升高同样也会增加心脑血管意外发生;胆固醇运输脱离不了脂蛋白apoA,能帮助运输血管中代谢废物。血脂7项具有诊断以及判断意义,指导医生下一步治疗,有效降低血脂水平,最大程度减少对心脑血管带来的伤害。
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温馨提示
去医院做血脂检查时,首先血脂4项,也就是着重检查坏胆固醇、好胆固醇、甘油三酯以及总胆固醇,利于诊断,指导下一步治疗,到底该选择哪种药物或该不该用药等。与此同时,应做好生活干预,远离高胆固醇食物,如动物内脏、蟹黄和蛋黄以及肥肉等,多吃新鲜蔬菜和水果以及五谷杂粮,多喝水。保持适度运动,保证每天有30分钟以上的有氧运动,一周至少坚持4~5次,辅助降低血脂水平。
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