北京大学肿瘤医院院长 季加孚
在肿瘤临床工作了很多年,我曾倾听过无数癌症患者表达过各种忧虑、悲伤、无助、绝望的情绪。到晚期的患者,觉得自己除了遭罪,没有任何活着的希望和意义,很多人都希望早点结束生命或者安乐死。可患者们并不知道,生命在任何时候,直至最后一次呼吸,甚至死亡本身都是有意义的。
在这个时候,医生需要帮助患者找到他们与生命意义之间的连接。医护工作者作为肿瘤患者的“守护神”,每天的工作除了治疗肿瘤外,更重要的是帮助患者和家属在绝望中找到生命的意义,努力创造机会,与肿瘤抗争,与生命赛跑,为患者打开希望之门,在死亡面前维护患者尊严。
如何去帮助和指导患者重拾生命的意义感,带着希望勇敢地生活下去,直至在生命的最后一刻,是国内外肿瘤临床医护人员和心理社会肿瘤学者在临床工作中常常要面临的挑战。有大量的证据表明,意义以及存在或灵性的安适对进展期癌症患者来说非常重要。由美国纪念斯隆-凯特琳癌症中心的Breitbart教授及其团队针对进展期癌症患者的心理特点,基于弗兰克尔关于人生意义的理论,开发了一种全新而独特的干预方法——意义中心心理治疗,并出版了该疗法的操作手册。
唐丽丽教授主译的《进展期癌症患者意义中心团体心理治疗手册》和《进展期癌症患者意义中心个体心理治疗手册》的出现,让国内照护进展期癌症患者的广大肿瘤临床医护人员和心理社会肿瘤学者有了理论的指导和方向。意义中心疗法可以帮助进展期患者维持或增强生命意义的能力,有助于他们保持希望和目的感、提升灵性健康、提高生活质量、减轻心理痛苦和减少绝望感。意义中心疗法这两本手册内容翔实,可操作性强,适用范围广,是肿瘤临床医护人员、心理治疗师、精神科医师、心理护理人员、社会工作者等专业人员的实用工具书。
文章插图
根据两本手册的介绍,生命的意义是最紧迫的问题,人生的意义来自于历史的传承,来自于自由的态度,更来自于我们对于生活中的创造和体验,也来自于爱、艺术和幽默。在生活中体会到较强意义感的癌症患者对生活质量的满意度更高,并且能够更好的忍受严重的躯体症状。
【 进展期|意义中心疗法:为癌症患者提供更有温度的医疗,让生命不再迷茫与痛苦】意义是一种状态,每时每刻都在产生,让患者从失志感中解脱出来,意识到个人的意义和目标,从而更加珍惜剩余的时光。作为一名肿瘤外科医生,我很高兴看到社会和学界对进展期癌症患者的关注与关怀越来越多,相关的研究与方法越来越丰富科学,患者的预后和生活质量也在不断提升。真诚地希望我们通过多学科的不懈努力,能为癌症患者减少迷茫与痛苦,为他们提供更有温度的医疗。
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