政策|尽早尽小接种HPV疫苗应有政策倾斜眼科医院|南昌大学|瑞金市总医

随着全民健康意识的提升，能有效预防人乳头瘤病毒，也就是HPV感染引起的宫颈癌疫苗在适龄女性中备受关注。自九价疫苗上市以来，始终处于供不应求的状态。但专家建议，接种HPV疫苗应尽早尽小，盲目等待九价疫苗是一种误区。（2022年1月12日央视新闻）
这是个尴尬的现状。据统计，80%以上女性一生至少有过一次HPV感染，现在已经明确99%以上的宫颈癌与HPV持续感染有关。在我国，宫颈癌是第二大女性恶性肿瘤，每年新发病例11万左右。HPV疫苗的诞生，为消除宫颈癌带来了福音，让其有望成为人类首个可以全面消除的恶性肿瘤。专家认为，接种HPV疫苗，要尽早尽小。然而，我国适龄女孩HPV疫苗接种率却不足1%。
为什么会出现这样的尴尬？主要有两个原因。一是知晓度不高。许多女性，对于接种HPV疫苗并不熟悉，也不知其重要意义。二是一些人在等九价疫苗。目前，我国批准上市的HPV疫苗包括两个二价疫苗、一个四价疫苗和一个九价疫苗。二价和四价的疫苗适宜接种的年龄是9—45岁，九价疫苗适宜接种的年龄是16—26岁。四款疫苗都需要接种三针，在6个月内完成接种。
之所以出现这样的尴尬，一方面仍然在于公众欠缺相关知识。既然九价能预防九种病毒，二价只能预防两种病毒，九和二之间数字差别巨大，因此宁愿加价也要一次性接种九价，而不愿意选择二价。其次，现在接种了二价、四价，而要更有效的预防宫颈癌，将来可能还要接种其他疫苗。与其付两次费用，还不如一次接种的好。站在普通人的角度来考虑，这样的想法显然也很现实。
需要知道的是，引起宫颈癌的高危型人乳头瘤病毒比较明确的是十四种。二价疫苗预防的就是HPV16和18型病毒；四价则是在二价基础上，增加了对HPV6和11型病毒的预防。九价疫苗，则可以预防9种病毒。专家表示，其中最常见的就是16和18两种型别，会引起80%左右宫颈癌的发生，接种二价疫苗就可以得到很好的保护。但现实却是二价、四价疫苗相对充足，却鲜有人问。九价疫苗供不应求，甚至被不法之徒买卖“黄牛”名额，却仍是一苗难求。
【 政策|尽早尽小接种HPV疫苗应有政策倾斜】为了推动疫苗的接种，国家卫健委鼓励有条件的地区逐步开展HPV疫苗免费接种。目前，已有多省市逐步推进适龄女性HPV疫苗普遍接种策略、免费或补贴接种计划。结合疫苗接种和生产的现实，在HPV疫苗免费接种策略上，不妨政策有所倾斜，比如免费接种二价，补贴接种四价，自费接种九价。如此，不仅能够实现越早越小接种的目标，有利于宫颈癌的预防，还有利于化解接种误区，推进全民健康建设。（关育兵）