家住连云港市东海县的王卫兵从事装修工作。一年前,他和同事们为一家公司装修办公楼,切制一块铁板,断裂的铁片碎屑不慎溅入左眼。“因为图方便,没有佩戴护目镜。”王卫兵回忆,眼睛溅入铁片碎屑之后,瞬间流泪不止,眼前一片模糊。
【 铁片|巧取患者眼内隐藏铁屑】 工友发现王卫兵受伤后,急忙送他到附近一家小诊所冲洗,用了一瓶消炎眼药水,但没有检测到异物。经过简单消毒处理,王卫兵便回去继续工作。“当时虽然左眼视力下降,还伴随着红肿、疼痛,但心想忍一忍就过去了,就没放在心上。”王卫兵懊恼地说道,“最近,左眼视力逐步下降。一个月前,左眼忽然看不清了,又红又痛。”
经朋友介绍,王卫兵来到建湖县建阳眼科医院就诊,当日门诊值班的是常务副院长、主任医师苏安庭,在进行眼科各项细致检查后,终于找到了潜藏一年的“凶手”,是一块铁片藏在左眼里。随即办理入院手续,此时距离铁片入眼已长达一年多,已有铁锈症和并发性白内障以及视网膜损伤,对左眼视力造成不可逆的损伤。入院第二天,苏院长立即安排为王卫兵进行手术,包括进行角膜创口修补及白内障超声乳化+玻璃体切除+球内异物取出+眼内激光光凝+硅油填充术,几种手术风险大,复杂性强,难度可想而知,经过半小时的精雕细作,手术圆满成功。
苏安庭表示,近年来职业性眼外伤增多,多为锐器伤,其他依次为钝器伤、爆炸伤(炸药或鞭炮伤)、化学伤、铁等飞屑物伤等,大部分眼外伤发生于户外劳作中。该院对近几年收治的眼外伤病人不完全统计,各类主要眼外伤中,眼球穿通伤或穿通伤伴眼内异物者占59%,其次是钝挫伤占23%,严重眼睑裂伤及泪小管断离占10%,其余占8%左右。眼外伤并发症发生率较高的是外伤性白内障,再次为葡萄膜炎、继发性青光眼,其他尚有眼内容物脱出、视网膜脱离等。应该尽力增强劳动者的自我防护意识,同时通过培训提高基层医生的眼外伤诊治水平和急救水平。 姜新基 严加宏
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