异物感|总觉得喉咙有异物感·原是淋巴滤泡增生惹的祸儿童|筛查|儿童眼保健|近视防

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文·湖南省妇幼保健院耳鼻咽喉科吴丹图·盛湘云
家住长沙市开福区下麻园岭的陈老汉近段时间，总是觉得咽部如黏着感、瘙痒感、紧迫感、烧灼感、自觉呼吸不畅、咽下困难的吞咽梗阻感等，尤其是感冒后更甚。他担心咽喉是不是长了什么肿块。于是，他来到医院耳鼻咽喉科作检查，鼻咽镜下发现，舌根部咽部淋巴滤泡增生，诊断为慢性咽炎。他悬着的心终于落下了。
【 异物感|总觉得喉咙有异物感·原是淋巴滤泡增生惹的祸】淋巴滤泡是人体的淋巴组织，咽部的扁桃体、增殖体等都是淋巴组织。正常情况下淋巴滤泡不明显，而当咽部有慢性炎症，或者是长时间的吃辛辣刺激性的食物、喝酒吸烟、儿童长期鼻涕倒流刺激咽喉、胃酸逆流烧灼咽喉等，就会出现增生、肥大，也就是淋巴滤泡增生，它会引起咽喉部不舒服，比如觉得有异物感、咽痛、咽痒、咽干等。
舌根部淋巴滤泡增生本身不是病，而是淋巴组织对炎症的一种保护性反应，正和下肢有炎症感染时的腹股沟淋巴结肿大一个道理。舌根部咽部淋巴滤泡增生本生对人体并无妨碍，只是会造成一种咽部异物感。
淋巴滤泡增生患者常常感觉咽部有异物感、蚁痒感，但咳不出吞不了，吃药也不太见效，很难受。有的常感觉咽部有粘痰贴附，当情绪及气候等发生变化时，咽喉部有异味出现;有的患者常常有咽干口燥、干咳、声音嘶哑及胸闷憋气等症状的发生;有的患者伴有心慌气短、心烦易怒、恶心反胃干呕、盗汗多梦及眼干等症状。
慢性咽炎会导致咽部抵抗力下降，遇气候冷、热、干、湿变化时，粘膜的加温、加湿调节作用减弱，纤毛活动和分解吞噬功能不足，细菌和病毒容易在局部停留繁殖，成为慢性感染病灶。这些病人很容易感冒，导致咽炎急性发作。
有咽部淋巴滤泡增生的人，首先一定要注意饮食清淡，不要吃辛辣刺激性的食物，戒烟，戒酒，避免接触粉尘，灰尘等;如自我感觉没有明显不舒服，无需特殊处理，平时多饮水、注意休息、避免感冒，淋巴滤泡的增生水肿可逐渐恢复;但若咽部有明显的异物感、疼痛及刺激性干咳，可遵医嘱服用适量药物。如患者有鼻炎或鼻窦炎，应该积极地治疗鼻炎鼻窦炎;有胃肠道反流性疾病的患者，应该积极地治疗胃病，适当应用抑酸以及保护胃黏膜的药物。淋巴滤泡增生癌变的几率较小，不必太过担心，必要时行微波、激光等手术治疗，可快速消除咽部不适及心理焦虑感。
[责编:吴婕]
[来源:大众卫生报]