体温|杭州一位老人体温只有28.6℃！医生诊断后发现，问题竟然在于…… 汪芳|北京医院|秘籍|健康

钱江晚报·小时新闻采访人员杨茜通讯员徐尤佳图片来源于CFP
腊八刚过，85岁的刘大伯是坐在轮椅上被推进了杭州市中医院急诊室的。
【 体温|杭州一位老人体温只有28.6℃！医生诊断后发现，问题竟然在于……】 “不好，患者体温极低，只有28.6℃！”
正是数九寒冬、天寒地冻的时节，可正常人的体温再低也不可能低到28度多啊。
低体温、低血压、慢心率、针尖样瞳孔……一个念头突然闪过脑病科（神经内科）值班张文华的脑海，“难道是药物中毒了？”
刘大伯和弟弟同住，患有阿尔茨海默症的他病情越来越严重，常常情绪激动、躁动不安。这让年纪同样不小的弟弟不堪重负，为了能让大哥平静下来，弟弟先后给刘大伯服用过“奥氮平”、“劳拉西泮”、“喹硫平”等多种精神类药物。

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虽然药物能缓解一阵子，但这两天来因为药效不佳，刘大伯还是不停吵闹，所以他弟弟又自行增加了这类药物用量。加量后刘大伯确实是安静了许多，但精神却也萎靡了下去，前来探望的女儿发现父亲身体冰冷，毫无反应，才拨打120紧急送来就医。
在经过一系列的治疗之后，目前刘大伯体温已恢复正常、生命体征稳定，正接受进一步的康复治疗。
一般来说，低体温是指体温低于35℃的状态。引发它的原因有很多，如低温环境暴露、疾病、酗酒以及用药等。
低体温是老年人在冬季要面对的最大健康难题之一，其一是由于老年人生理功能退化，新陈代谢缓慢，体内产热少；二是因为老人体温调节中枢功能减退，对温度变化的敏感性降低；三是老人常用的如冬眠宁、安定、安眠酮、甲基多巴等药物会不同程度地抑制大脑体温调节中枢，抑制周围血管收缩，干扰能量代谢过程，从而使体温更加降低。
此外老年人由于各系统功能降低，导致机体对药物的吸收、分布、代谢和排泄等功能减弱，加之老年人一般是多种疾病共存于一身，用药种类较多，势必增加发生药物不良反应的风险。

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冬季怎样预防老人低体温——
家中准备室温计和体温表，冬季要注意观察和测量老人的体温，适时增添御寒保暖物品。
加强老人营养摄入，提供高热量、高蛋白、高维生素、清淡可口、易消化的饮食，必要时也可以用中药做冬令进补。
老人的卧室要保证阳光充足，保持室内温度在18℃左右。因为在18～22℃的室温条件下人体的热平衡处于稳定状态。床上用品要松软、厚实，为减少头和足部热量的散失，必要时睡觉也可以不脱袜、不摘帽。
尽可能少用或不用冬眠灵、酚塞嗪等安眠镇痛药或抑制大脑体温调节中枢的药物，以保持老人正常的体温调节功能。
冬天外出要穿暖、软、轻的衣物。老年人行动不便，加上冬衣厚重，一般都愿静不愿动。因此要鼓励老年人多活动增强防寒能力，但要注意不可过度疲劳。