定点|【泸州】泸州市“四优化一倾斜”促进中医药发展中药|心脑血管病|创新中国

泸州市“四优化一倾斜”促进中医药发展
一是优化医保定点管理。支持中医医疗机构纳入医保定点，目前全市共有18家中医医院、50家中医诊所纳入医保定点协议管理。在协议管理中取消对中医医疗服务项目开展数量的限制，明确具有中医科诊疗资质的医疗机构，具有相应从业资质的医务人员为参保人员诊治发生的中医非药物治疗项目及费用均纳入医保。
二是优化医保支付管理。按照科学性、合理性原则，医保总额控制预算指标向中医定点医院适度倾斜。市本级医保总额控制中，使用中医非药物疗法、中药治疗医疗费用的，按5%增加总额控费指标。各区（县）在总额预算时均向中医定点医院和基层卫生院倾斜。
三是优化医保目录管理。目前全市医保支付中医医疗服务项目、中成药、中药饮片达9万多个，中医医疗服务项目全部纳入医保支付。支持医院创新研制中药制剂，已将我市112种医院制剂纳入基本医疗保险支付范围，其中包括西南医科大附属中医院研制应用的“新冠0号”“新冠1号”。
四是优化医疗服务价格。修订规范我市中医类医疗服务项目共253项，对等19个中医服务项目进行价格调整，充分体现技术劳务价值。鼓励参保人员使用中医非药物疗法、中药治疗，医疗费用医保报销比例提高5%，最高可达100%。
【 定点|【泸州】泸州市“四优化一倾斜”促进中医药发展】五是医保改革向中医倾斜。在基本医疗保险区域点数法总额预算和按病种分值付费（简称DIP）国家试点建设中，我市明确“探索建立中医优势病种库，通过适度上调病种分值予以倾斜”，充分体现泸州特色。目前已筛选出8个中医优势病种，拟进行中西医同病同效同价改革。