这30年以来,我国心脑血管病的死亡率呈现出了迅速上升的趋势。从1990年的205/10万,已经增长到了322/10万人。
每10万人的死亡率,是30年之前的1.6倍。不但如此,心脑血管病还逐渐呈现出了年轻化趋势,青中年人因这类疾病猝死,在临床上屡见不鲜。
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根据2019年的研究报告显示,心脑血管病中最常见的猝死原因就是心源性猝死,也就是冠心病、心梗这两大类疾病。
预估我国每年会发生约54.4万心脏性猝死患者,平均每1分钟,就有1人因心源性猝死离世,且这一现状仍然在不断恶化。
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由此可见,心梗的防治趋势十分严峻。就目前临床掌握的资料来看,心梗并不是绝对等于死亡,关键在于患者病情发现是否及时、是否进行了专业的抢救。也就是说,越是尽早抢救的心梗,预后效果也就会越好。
那么问题来了,心梗发作前,到底都有哪些症状呢?
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1、疼痛:心绞痛是心梗最先出现的症状,患者表现为了心前区、胸骨后方的紧缩、压榨样痛感。
这种疼痛多出现在安静状态或睡眠过程中,疼痛程度较重、范围较广,患者甚至是会出现烦躁不安、大汗淋漓、濒死感等症状表现,疼痛时间可持续数小时、数天左右,休息或含服硝酸甘油多不能缓解。
除此外,有近1/6~1/3的患者并没有出现典型心绞痛,而是出现了不典型疼痛症状,比如牙痛、上腹部疼痛、左肩疼痛、下颌痛等等;
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2、肠胃异常:有近1/3的患者,在病发时出现了类似于急性肠胃炎的症状表现,比如患者会剧烈呕吐、恶心,同时还会伴随上腹部胀痛等,该症状多会出现在心梗病发前的3-24小时左右。
之所以会如此,是因为患者受到心肌缺血的影响,迷走神经坏死、心肌不断刺激、心排血量降低、组织灌注不足,继而造成了周围器官痉挛和疼痛,有部分患者还会伴随呃逆、肠胀气等表现。
由于该症状来的较为突然和凶猛,所以可能会掩盖心绞痛症状,让患者误认为自己只是普通的肠胃疾病,继而忽视了检查;
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3、低血压:高血压是促发心脑血管病的独立危险因素,但是在心梗发作、疼痛的过程中,却会出现血压下降的症状。
该症状可能会持续数周左右再升高,且往往不能恢复以往的水平。
如果疼痛缓解但收缩压低于80mmmhg以下,患者可能会出现烦躁不安、面色苍白、大量出汗等症状表现,严重的情况下患者甚至是会昏厥、休克。
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如果近期突然出现了以上几个症状,特别是莫名其妙突发心前区疼痛、疼痛时间持续20分钟以上也没有缓解,很可能就是心梗病发的表现。
患者应当提高警惕,并第一时间就医检查,越早开始介入治疗的心梗,预后效果也就会越好。
而相反的,如果心梗错过了最佳的抢救时间、心肌坏死面积较大,即便是进行了治疗、保住生命,患者未来的生活质量也会大受影响。
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