骨痛|以为是关节炎，其实可能是肺癌？骨痛有2个特点，建议尽早查查肺 https://p0.ssl.img.360kuhttps://p0.s

以为得了关节炎，没想到一查居然是肺癌！
65岁的陈大爷最近半年身体总是不对劲儿，感觉身体的关节都在隐隐作痛，尤其是膝盖疼痛格外明显。陈大爷以为是年纪大了，得了关节炎，只到药店买了一些膏药回来贴。
没想到贴了几个月，陈大爷情况都没有好转，反而越来越痛。在家人的督促下，陈大爷才到医院做了检查。医生联想到陈大爷30年的吸烟史，便建议做一下胸片。胸片发现陈大爷右肺有一个阴影，进一步诊断为肺癌。
检查结果，让陈大爷一家全部傻了眼。陈大爷平时一点都不咳嗽，也没有胸痛的表现，明明只是关节疼痛而已，怎么就肺癌了呢？医生却说，陈大爷的关节疼痛，恰恰就是肺癌造成的！

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一、肺癌到来，骨头也可能有提醒
广州医科大学附属第一医院胸部肿瘤专科副主任医师张亚雷解释，并非所有肺癌患者都会出现典型的咯血、咳嗽等肺内症状。随着癌症病情的发展，患者身上可能会出现肺源性骨关节增生症（PHO）等肺外症状。
老年人肺癌合并关节痛的发生率约占10％至20％，意味着老人感到关节痛和癌症可能有一定联系。因此，老人家如果感到关节疼痛，最好到医院进行早期筛查。
那么，肺源性骨关节增生症到底是什么？肺源性骨关节增生症是副癌综合征的一种，是肺部疾病引起的全身性骨关节改变。目前还不能确定该病的发病机制，但非常可能与某些肿瘤细胞产生的激素相关。
出现骨头疼痛是不是一定就是肺癌晚期了呢？并非如此，副癌综合征可能发生在确诊前，也可能发生在确诊后，并不能完全和肿瘤转移划等号。如果经过治疗后，原发肿瘤复发，也可能再度出现副癌综合征。

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二、关节疼痛若有这几个特点，要特别注意张亚雷医生表示，与普通的骨痛不同，肿瘤引起的骨痛有以下特征需要注意加以区分。
1、游走性质的疼痛
一般表现为膝关节、腕关节等大关节变形并伴随肿痛，活动受到限制，症状类似于风湿性关节炎，还会发生游走性改变。
2、越放松越痛、晚上痛
如果是一般的肌肉劳损等导致的骨痛或关节不适，通常进行理疗按摩或充分休息后就能缓解。肿瘤引起的骨痛却恰恰相反，是越轻松的时候越容易感到疼痛，尤其是晚上的时候可能导致痛得睡不着。

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三、肺癌能不能治好？3种情况要分析到位肺癌处在什么阶段，对于治疗而言非常重要。因此，了解以下情况，有助于弄清楚肺癌的发展情况和对应的医疗手段。
1、查出来还在早期，进行手术根治
【 骨痛|以为是关节炎，其实可能是肺癌？骨痛有2个特点，建议尽早查查肺】在临床中，医生会对患者的肺癌阶段进行科学的评估，叫做TNM分期，一共将患者的情况分为0-4期五个阶段。其中，0期、1期和2期就是俗称的“早期”。
0期癌症又称原位癌，肿瘤刚刚出现，还没侵犯人体；1期癌症已经开始侵犯周围的人体组织，但比较小；2期癌症肿瘤则已经比较大，或者肿瘤附近的淋巴结发生转移。
北京大学人民医院胸外科主任王俊院士介绍，肺癌如果在早期被发现并经过根治手术治疗，患者术后就能和正常人一样，并且不需要进行化疗、放疗。特别是在1期，肺癌经手术治疗后治愈率可以超过80%。因此，早诊早治对治疗肺癌非常关键。
2、进行手术后几年又复发
根据《健康中国》的报道，约68%的早中期肺癌患者即使经过手术治疗后仍有病灶转移的风险，比如骨转移、脑转移等。此外，近80%被诊断为癌症3期的患者在治疗后5年内出现了复发。因此癌症不仅需要治疗，术后预防复发也非常重要。
河北以岭医院肿瘤科主任刘汉表示，如果癌症复发千万不要慌张，应及时到医院进行诊疗。刘汉介绍，目前治疗复发肿瘤，主要是通过再次手术切除复发处的病灶，并在术后追加化疗等医疗手段进行治疗。
有的复发病人由于自身状况较差或病灶转移，对放化疗等治疗方法不耐受，则会考虑采取中西医结合模式进行治疗。具体而言，要根据患者自身情况，选择最合适的诊疗手段。

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3、一查就是晚期，追求长期带瘤生存
肺癌的4期，也就是俗称的晚期，癌细胞已经发生转移，从原发处转移到另一侧肺部或是肺周围的癌性积液。更不妙的是，癌细胞可能经血液转移到身体其他部位。肺癌晚期，患者的形势非常严峻，5年内的生存率只有15%左右。
在临床上，如果被诊断为4期肺癌，基本上就不能通过手术治疗了。江苏省肿瘤医院放射科副主任医师朱向帜表示，不能手术不等于无法治疗，晚期肺癌患者还可以通过靶向治疗或者免疫+化疗进行治疗。理想情况下，靶向治疗后肺癌晚期的患者可以达到平均7年半的生存期。此外，乐观向上的心态对于治疗癌症而言也非常重要。
癌症越早发现治疗越有优势，因此面对身体的异常状况，千万不能麻痹大意，而是要给予充分的关注，必要时尽快就医。#家庭健康守护官#
参考资料：
[1]《明明关节痛，怎么就是肺癌了？》.广州医科大学附属第一医院.2021-02-08
[2]《肺癌出现胸外症状就是转移，这对吗？》.医脉通肿瘤科.2021-11-28
[3]《王俊院士：早发现早手术 9成早期肺癌患者可获生存》.北京大学人民医院眼视光中心.2021-04-17
[4]《早中期肺癌术后如何防复发？锦囊妙计请收下！》.健康中国.2021-09-18
[5]《没有手术机会的晚期肺癌患者还有希望吗？抗癌明星亲身经历：带瘤生存4年》.中国江苏网.2020-01-17
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