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近日,做了右手食指、中指、环指再造的河南女孩小芬露出满意的笑容,举着恢复的右手跟湖南省人民医院手足显微外科医护人员告别,顺利出院。
上个月,跟父亲一起制作蚕丝被的36岁的河南女子小芬在工作时不慎将右手卷入机器内,右手被碾压得血肉模糊,看上去让人触目惊心。慌了神的父亲立即将小芬送至了湖南省人民医院岳麓山院区进行救治,急诊行了清创手术,因小芬右食、中、环指中远节掌侧皮肤软组织严重缺损、肌腱血管缺损、指骨骨折并部分缺损,需要进行手指的再造修复,遂转入湖南省人民医院骨六科(手足显微外科)。入科后,骨六科在陈建民主任的组织下,进行讨论手术方案,决定先彻底清创控制感染后行双侧踇趾腓侧皮瓣修复食指和环指,中指采用前臂掌侧静脉皮瓣移植修复。充分准备及跟病人沟通后,于12月31号由陈建民主任、邓淑华主治医师、王聪杨主治医师团队开展手术,先将前臂静脉皮瓣切取后移植至中指,一组人显微镜下吻合血管,另一组头戴式显微镜下切取踇趾腓侧皮瓣,合理分工,节省手术时间,仅8个小时,这台复杂而精细的手术得以完成,所有的移植皮瓣通血良好,所有的供取均实现直接缝合,做到多个手指顺利修复,而每个足趾都没少。
术后的七天为关键期,骨六科的医护团队精心呵护着这只娇嫩而又精贵的手,陈建民主任每天带队进行查看,时时关注皮瓣处的颜色、温度、张力、血运等情况,生怕出现血管危象。主管医生王聪杨每天为小芬进行伤口换药,护士更是无微不至。2周过去,右手移植的皮瓣均已存活,顺利拆线,足趾的供区伤口愈合良好。手指已恢复部分屈伸功能,但后期还需要一定的康复治疗来促进活动及感觉的恢复。小芬露出了久违的笑容,本以为即将失去这只手的功能,没想到湖南省人民医院手足显微外科医生的技术如此精湛,不仅让这只手外观上恢复到以前的样子,其功能都得到一定恢复,小芬及家属对医护人员表示诚挚的感谢。
【 显微镜|女子右手卷入机器,骨六科成功再造手指】 湖南省人民医院手足显微外科陈建民主任介绍:手是我们躯体的重要器官之一,它的用途十分广泛。手部软组织缺损若治疗不及时或不恰当会严重影响到手部功能的恢复,严重者甚至会致残,这对患者的生活、健康等带来严重的影响。不牺牲足趾的手指再造可在短期内对患者的创面进行消除,恢复手指的外形,挽救手指的功能。提醒大家年关将至,生产生活中一定要注意安全,规范操作,一旦受伤,要第一时间到有条件的医院进行救治。(骨六科 肖莉)
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