东方网采访人员刘轶琳1月22日报道:晚期胆道癌(BTC)患者将获益于一项Ⅲ期临床试验 TOPAZ-1 研究。TOPAZ-1 研究的阳性结果证实,阿斯利康公司的英飞凡(通用名:度伐利尤单抗)联合标准化疗对比单独化疗一线治疗晚期胆道癌患者,显示了具有显著统计学意义和临床意义的总生存期(OS)以及无进展生存期(PFS)获益。这些结果日前在 2022 年美国临床肿瘤学会年会消化道肿瘤研讨会(ASCO GI)上公布。
胆道癌 ( BTC ) 是一组罕见的侵袭性消化道 ( GI ) 肿瘤,形成于胆管(胆管癌)、胆囊或瓦特壶腹(胆管和胰管连接到小肠的地方)的细胞中。胆管癌在中国和泰国更常见,在西方国家呈上升趋势。胆囊癌则在南美洲、印度和日本的某些地区更为常见。在美国、欧洲和日本,每年约有 5 万人以及全球约有 21 万人被诊断出患有 BTC。
晚期胆道癌患者的预后差,五年生存率约为5%-15%。晚期胆道癌的治疗十余年来进展甚微,而TOPAZ-1研究的结果显示,与标准治疗相比,度伐利尤单抗联合化疗能带来显著的生存获益,并显示安全性。
【 风险|晚期胆道癌患者将获益于最新临床试验 死亡风险或降低20%】 研究结果显示,在预定的中期分析中,与单独化疗相比,度伐利尤单抗联合标准化疗组将患者的死亡风险降低了20%,中位OS为12.8个月,对比单独化疗组11.5个月。联合化疗组约25%的患者在两年后仍然存活,而单独化疗组的这一比例为10%。而度伐利尤单抗联合化疗使疾病进展或死亡风险降低了25%,中位PFS为7.2个月,而单独化疗组的中位PFS为5.7个月。
此外,与单独化疗相比,度伐利尤单抗联合化疗没有增加因不良事件导致的停药率。患者出现3级或4级治疗相关的不良反应数据为:联合治疗组62.7%,单独化疗组64.9%。因治疗相关的不良反应而停药的数据为:联合治疗组8.9%,单独化疗组则为11.4%。
2020年12月,度伐利尤单抗在美国获得用于治疗 BTC的孤儿药认定。2021年10月,因有明确证据证实度伐利尤单抗联合化疗的疗效,独立数据监测委员会建议III期TOPAZ-1临床试验在中期分析时揭盲。
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