老董|46岁男子咽喉发痒、干燥，自以为“咽炎”，医生摇头叹息：食管癌 https://p0.ssl.img.360kuhttps://p0.s

46岁的老董，入冬之后，经常感觉喉咙里面不舒服，有痰，咽口水嗓子里面仿佛有异物一样。因为老董抽烟喝酒十几年，怀疑自己可能是得了咽炎，去诊所开了些咽喉含片，吸烟喝酒也有意克制。
可是一个月之后，老董并没有感到好转，反而嗓子发痒，干燥。喉咙里的异物感一直很强烈，还是去了医院。

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医生为他做了一次胃镜，结果在老董食管里发现了异常。相较于正常的食管，老董食管黏膜很粗糙，而且不规则。在取得老董的同意之后，医生通过病理检查，诊断为鳞状上皮高级别上皮内瘤变，属于食管癌的早期癌变症状。
老董吓了一跳，没有想到，平时自己身体挺好的，这一检查就得了癌症。儿子刚结婚，还等着抱孙子呢，这可如何是好？好在老董发现得早，在医院的规范治疗下，最终痊愈出院。
一、食管癌是“中国特色肿瘤”！近几年食管癌的发病率不断提升，《柳叶刀?胃肠病和肝病学》期刊显示2017年全球食管癌的新发病例高达47.3万例，因食管癌死亡甚至达到了43.6万例，而从国家层面来看，又以中国的新发病例23.5万和死亡病例21.3万为最！
食管癌还有一个称呼，它被称为中国的“特色肿瘤”之一，为什么呢？
来自中国医学科学院肿瘤医院胸外科李印教授认为这和中国居民不良的饮食习惯有较大的关系。

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比如中国居民喜食“热辣滚烫”的食物，也喜欢讲“趁热吃”，而这种长期进食烫食的坏习惯很容易反复刺激食管，无疑会为食管癌埋下伏笔。
另外，长期饮用高度酒以及吸烟，好食腌制食物以及因节省而进食霉变食物等行为，都十分容易造成致癌物质刺激食管黏膜上皮细胞的情况，在上皮细胞反复修复、损伤的过程中也会提高食道癌变的几率。
二、别被食道癌迷惑早期发现食管癌的治愈率较高，中晚期预后效果较差。李印教授介绍，食管癌的早期症状不明显，间断性的感觉吃饭有哽咽感，出现反酸、烧心、上腹饱腹感等不典型症状，很多人会将食管癌早期症状误认为是别的疾病，错过早诊时机。

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如开头的案例老董一样，食管癌早期症状与咽喉炎相似。
其相似之处在于都会令咽喉部出现异物感，不过区别在于：咽喉炎的咽喉异物感在患者安静状态下较为明显，进食时不适感会减轻或消失，进食后异物感则又出现。
而食管癌呢？通常食管癌患者每次吞咽时咽喉部都会有异物感，并且还会伴随胸骨后疼痛和灼烧感等症状。
食管癌早期症状还与胃食管反流病易混淆。通常胃食管反流患者进食后，身体前屈以及夜间卧床睡觉时会感觉咽喉不适，也会伴随胸骨后灼烧疼痛感。一般做胃镜检查可以跟食管癌鉴别开来。
三、这3种“长期爱好”易患食管癌食管癌是名副其实地“吃出来”的癌症，特别是以下3种“长期爱好”，它们和食管癌的产生是很难脱得了干系的！
1.趁热吃

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人体食管有一层犹如丝绸般的粘膜，正常情况下耐受温度在40℃~50℃之间，而过烫的食物温度超过65℃则容易损伤粘膜或造成局部溃烂。虽然粘膜可以自我修复，但是在长期且反复的刺激下则会导致局部增生，进而诱发食管癌。
2.爱吃辣
不少人都喜好辛辣刺激性的食物，特别是风靡已久的辣条成为了不少年轻人的最爱。
虽辣得过瘾，但是辛辣食物却会损伤食管上皮的细胞，造成细胞变性而影响上皮细胞代谢，使得食管粘膜出现炎症，特别是长期喜好辛辣食物更容易促使食管癌的发生。
3.爱烟酒

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首先，酒精刺激性强，入口后容易刺激口腔以及食管粘膜，尤其是高浓度白酒对粘膜的伤害更甚。
其次，香烟也会提升食管癌的发病率，其中烟草中的致癌物质容易跟随食物或者唾液下咽到食管处或被吸收，食管长期受到致癌物质的刺激最终可能诱发食管癌。
食管癌早发现早治疗，治愈率还是比较高的。不过食管癌早期症状容易和咽喉炎、胃食管反流等疾病混淆，建议出现不适后及时去医院检查清楚。另外在预防上也要注意改变饮食习惯，从管住嘴开始。
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参考资料：
[1]《全球一半食管癌发生在中国，娇嫩的食管是怎么被“弄坏”的？》.生命时报.2020-12-21
[2]《食管癌是“中国特色肿瘤”，这些习惯该改改了！》.健康时报.2021-11-01
[3]《一半食管癌在中国，喜辣、烫食、喝酒，这些坏习惯你有吗？》.健康时报.2021-03-31
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