北京老年医院中医科|乍暖还寒适度春捂穿衣遵循上薄下厚老年人注意分层保暖和防风疫苗|免疫|序贯|全国|剂次|接种

俗话说“春捂秋冻，不生杂病”。进入春季，气温逐渐回升，天气预报显示本周五最高气温将超过10℃，但您也别急着减衣服，这个时节“倒春寒”时有发生，要适度“春捂”。北京中医药大学东方医院风湿科副主任医师韦尼表示，“春捂”有利于人体适应气候的变化，避免在冬春交替之际感染病邪。
北京老年医院中医科主任医师李方玲建议，春季穿衣应以保暖为重，一件一件地减。人体下部的血液循环要比上部差，容易遭受风寒侵袭，因此宜“上薄下厚”，即先减上衣，后减下装，鞋子也要穿得暖和一点，不要过早穿着外露足踝以及过薄的鞋袜。除穿衣保暖外，不宜过早摘掉帽子、围巾，以免遭受风寒，出现头痛、感冒、伤风。
老年人外出衣物可分层保暖
温度变化会对血管的收缩和舒张产生一定影响。冬春交替，气温变化不定，容易造成血压波动，还可能出现心绞痛和心脏。北京市隆福医院心血管内分泌科主任蔡松表示，春季温度逐渐提升，但温差加大，而且波动性强；白天的日照增长，情绪也容易产生波动。此时身体需要承受两方面影响，即温度变化和情绪波动。对于老年人，尤其是心脑血管疾病患者来说，要格外注意。
老年人的身体对于温度和环境的适应性比较慢。蔡松建议，外出时，衣服做分层保暖和防风，比如里面穿着秋衣，外面套一件薄卫衣或毛衣，再加一件外套，这样可以根据天气情况适当增减衣服。运动对控制血压或是心脏健康均有好处。老年人外出活动时还应适当带些备用药物，如速效救心丸，降压药物等，保证在不舒服时能得到及时救治。最好选择阳光充足的时候，如上午十点到下午两点。外出运动一定要保证鞋舒适、适合运动，衣服可以比平时穿得稍微少一点。当感觉到有点累或气促的时候，运动量就足够，不要再继续了。“没有特殊疾病的老年人，可选择打太极拳、跳操等强度稍大的运动。患病相对严重，如高血压病或心脏病不稳定时，可以以散步为主。”
春季容易出现血压和心率的波动，睡眠也可能受到一定影响。蔡松建议，此时不用特别紧张。心脑血管疾病患者一定要规律服药，千万不要自行减药。规律监测血压，如果发现有异常波动，如收缩压大于160mmHg等情况应积极就医，让医生帮忙调整药物。
风湿病患者“春捂”各有重点
初春气温多变，风湿病患者更应该注意防寒保暖，防止病情反复。韦尼建议，“春捂”的时间、程度要依体质而定。老年风湿病患者或病程长久、体质较弱的风湿病患者，“春捂”的时间可以长一些，厚衣服也可以适当多穿一些。中青年风湿病患者“春捂”的时间可以短一些，厚衣服也可以适当少穿一些。随时关注天气温度变化。如昼夜温差较大，白天最高气温未达到15℃以上，应当坚持“捂”，若昼夜温差不大，白天最高气温稳定在15℃以上，可以减少“捂”的时间与程度。
不同患者保暖部位也各有重点。韦尼指出，类风湿关节炎患者手足关节疼痛最为常见，手足是最需要保暖的部位。强直性脊柱炎患者做好颈、腰、胸椎等脊柱关节保暖最为重要。此外，颈部、腰部、肚脐、足底等是最易受寒湿邪气侵袭的部位，在“春捂”时也应该重点关注，围巾、护腰、毛衣、棉鞋都是必须的。
风湿病患者在“春捂”的同时也要适度加强体育锻炼。韦尼解释，适当的体育锻炼可以促进身体气血运行，增强机体抵抗力，帮助身体适应外界气温变化，尤其对于病情稳定期的风湿病患者，体育锻炼可以增强肌肉力量，保持关节稳定性，预防肌肉萎缩的出现。
【 北京老年医院中医科|乍暖还寒适度春捂穿衣遵循上薄下厚老年人注意分层保暖和防风】新京报采访人员刘旭

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