不小心烫伤了？
擦点红霉素吧！
被蚊子咬了几个包？
擦点红霉素吧！
长脓包痘痘了？
擦点红霉素吧！
嘴角烂？
还是擦点红霉素吧……

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【 链球菌|【生活百科】万能药膏红霉素，到底能治多少病？红霉素眼膏与红霉素软膏有啥区别？答案来了】说到红霉素药膏，相信大家都并不陌生，可以说是日常药品中很常见的一类外用药膏了。但也有不少人存在疑惑，仅仅一个字差别的红霉素软膏和红霉素眼膏，两者作用相同吗？两者间又有什么区别？有没有禁忌？

红霉素的来源与作用?

1.来源及作用

红霉素是从红霉素链霉菌的培养液中提取得到的。作为14元环的天然大环内酯类抗生素，它的抗菌谱与青霉素相似，对革兰阳性菌，如葡萄球菌、化脓性链球菌、肺炎链球菌、溶血性链球菌及梭状芽胞杆菌、白喉杆菌等有较强的抑制作用；对革兰阴性菌，如淋球菌、螺旋杆菌、百日咳杆菌、布氏杆菌、流感嗜血杆菌及嗜肺军团菌等也有一定抑制作用；对某些支原体、螺旋体、衣原体及立克次体等也有一定的作用。

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14元环的天然大环内酯类抗生素概述图

2.作用机制

红霉素的作用机制主要是与细菌核糖体50S亚基的特异位点不可逆地结合，抑制肽酰基转移酶，影响核糖核蛋白体的位移过程，进而阻止肽链延伸，抑制细菌蛋白质的合成。

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细菌蛋白质概述图

3.临床应用

红霉素可以作为青霉素过敏患者的替代药物，用于溶血性链球菌、肺炎链球菌等敏感菌株所致的上、下呼吸道感染；敏感溶血性链球菌引起的猩红热及蜂窝织炎；白喉及白喉带菌者。此外，还可用于军团菌病，支原体属、衣原体属等所致的呼吸道及泌尿生殖系统感染等。

红霉素软膏和红霉素眼膏的区别?

红霉素软膏和红霉素眼膏虽然只有一字之差，但是两者使用方式及药效却有许多不同。

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适应症不同：红霉素软膏属于皮肤科常用的非处方药，适用于脓疱疮等化脓性皮肤病、 小面积烧伤、溃疡面的感染和寻常痤疮，也就是主要用于不同程度的皮肤损伤和轻微感染。此外，红霉素软膏也用于止鼻血，与维生素B2合用治疗细菌性口角炎等治疗。

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主要成分—红霉素的浓度不同：尽管两者的主要成分都是红霉素，但是所含红霉素的量却不同。红霉素软膏中红霉素的浓度为 1％，而红霉素眼膏浓度为 0.5％。如果误用，红霉素眼膏或不能达到抗皮肤感染所需的治疗浓度。

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无菌程度不同：这两种制剂在生产过程中，红霉素眼膏制备过程为无菌操作，而红霉素软膏的制备过程不要求无菌。

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颗粒大小、刺激性不同：红霉素眼膏在制备过程中要求制备成极细粉，颗粒非常微小，对眼部无刺激。

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而红霉素软膏对颗粒的要求就相对宽松，只需均匀细腻、黏稠度适宜，易涂在皮肤上且无刺激性。因此，不要将红霉素软膏用于眼部。

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哪些情况下不适用红霉素眼膏?

参考《抗菌药物临床应用指导原则（2015年版）》中对大环内酯类药物使用的注意事项，红霉素眼膏使用时应注意以下几点：

1.对红霉素及其他大环内酯类过敏的患者不能使用。

2.红霉素禁止与特非那丁合用，以免引起心脏不良反应。

3.肝功能损害患者如需应用时，需适当减量并定期复查肝功能。

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此外，红霉素也是抗生素类药物。在使用任何抗生素药物的时候，都要时刻有“合理使用”的概念，使用前应先咨询医生或临床药师。此外还要注意使用周期，即使病情好转也要按照完整的处方服药，但也不能长期使用。

过度使用和滥用会引起细菌耐药，如果细菌对所有抗生素都耐药，我们将进入后抗生素时代，面临无药可用的窘境，到那时普通感染和轻微损伤都会有死亡风险。

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如果真产生了耐药性
一旦真的患上支原体肺炎这类严重感染
那可能无药可用了
在这里提醒大家
对于具有耐药性的药物最好不要长期使用
免得给自己的健康带来隐患！

本文综合整理自科普中国、药店人、中国网医疗频道、39健康网、科普广州

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