胸口中间疼怎么回事
胸口中间痛有不同成因,心脏专科医生高德谦指出,很多胸口疼痛的病人通常会猜想是心脏病发作 。事实上,向心脏科医生求诊的病人中,大部分却是因其它疾病而有胸口疼痛 。
胸壁疼痛又称肌肉骨骼疼痛
特色:
1、疼痛的地方只集中一点,病人能明确地指出来 。
2、疼痛时间不长,每次通常只维持一、两秒,有机会复发 。
3、病人深呼吸、咳嗽、打喷嚏或转身时,胸口即刺痛,甚至剧痛 。
4、痛楚可能比其它疾病引起的胸痛更强烈,但大多数于数天至两、三星期内好转 。
5、任何年龄皆会患上 。
病因:
1、病人扭伤肋骨间的软骨并发炎,即肋骨软骨炎(costochondritis),是较常见的胸壁疼痛疾病之一 。
2、由流行性感冒等病毒引起发炎,此为Tietze'ssyndrome 。(流感本身亦会令人全身骨痛 。)
3、较罕见的为肋骨断裂,但也最痛楚 。
治疗:
1、发炎的地方不服药也会自行痊愈,医生或处方止痛消炎药(例如异丁苯丙酸,ibuprofen) 。
2、肋骨断裂的话只能待伤口自行愈合 。
3、不必服抗生素,因为它不能对病毒产生任何作用 。
焦虑引起胸口疼痛
特色:
1、病人声称痛楚维持数小时、数日、数年,甚至十年以上 。
2、整个胸部任何位置都可能痛,通常病人感觉「翳」、「闷」 。
3、静止时,例如坐下、躺下或没有工作在手,病人便开始感到胸口不适
4、工作时或运动时却不会 。
治疗:
1、重点处理精神状态,详细解释病人的胸口疼痛与心脏无关 。高德谦称,通常说到这里,病人已安心许多 。「还要耐心地跟他们谈,引导他们怎样容易地应付压力 。
2、严重时需要找精神科医生或临床心理学家协助 。
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冠心病所引发的心绞痛
特色:
1、与由焦虑引起胸口痛的病征相反,即走路、运动、追巴士、上楼梯等运动量大时才痛;停下来时痛楚亦停止 。痛楚维持五至十分钟 。
2、胸口,特别是上胸位置有压迫感或感到被对象「顶住」 。
3、如果疼痛持续十五至三十分钟,并且冒汗,可能是心肌梗塞,必须立即到急症室 。病因 供应心脏养分的冠状动脉栓塞 。治疗 冠心病人心绞痛时服「?底丸」能令血管扩张,纾缓病情 。或接受「通波仔」、心脏搭桥手术,回复正常血流量 。
病因:
供应心脏养分的冠状动脉栓塞 。
治疗:
冠心病人心绞痛时服医药 。能令血管扩张,纾缓病情 。
或接受心脏搭桥手术,回复正常血流量 。
胃食道反流症
特色:
1、吃太饱、躺下或睡觉时有东西涌上来 。
2、胸口有「胀住」及火灼感,口里甚至有酸酸的味道 。
3、坐起来情?改善 。病因 食道与胃之间的「闸口」(一组括约肌)松弛,胃酸乘机上涌 。
治疗:
1、改变生活习惯,如不要吃得太饱 。
2、服药控制胃酸分泌 。
3、胆囊发炎
特色:
1、吃得很饱时痛 。
2、范围集中在下半胸至胃之间
3、有「顶住」或「胀住」的感觉 。
4、持续痛数小时 。病因 胆内生石以致发炎 。
治疗:
1、需动手术切除胆囊 。
2、胃酸反流与胸口痛 胃酸反流的病人感到胸口灼痛,而冠心病的病人同样胸口感到不适,胃与心虽属不同器官,但关治邦解释,原来两者都由同一条神经线发出疼痛信息 。
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