导读:文章开始前 , 我们先来看一个案例:案例61岁的白阿姨是个卡车司机 , 工作了30年 。和很多职业司机一样 , 都有腰疼的毛病 , 一直以为是腰间盘突出问题 , 贴贴膏药、时常按按捏捏也能缓解 。但
文章开始前 , 我们先来看一个案例:
案例
61岁的白阿姨是个卡车司机 , 工作了30年 。和很多职业司机一样 , 都有腰疼的毛病 , 一直以为是腰间盘突出问题 , 贴贴膏药、时常按按捏捏也能缓解 。
但后来 , 白阿姨不仅腰痛加重 , 还常常流鼻血 , 去往医院一检查 , 发现她根本不是简朴的骨头问题 , 而是被恶性血液肿瘤盯上了——多发性骨髓瘤 。
上至八九十岁的老年人 , 下至三十开头的年轻人 , 都可能有过腰痛不适 , 但它怎么就成了可能致命的骨髓瘤了呢?临床上又有哪些轻易混淆的“危险疾病” , 该如何区别?
一、长期“腰痛”
可能是致命骨髓瘤的信号
上述案例中白阿姨患的多发性骨髓瘤就是一种擅于伪装的疾病 , 早期没有明显症状 , 潜伏期可长达10年之久 , 而误诊率可达到40-60% 。
骨髓瘤的患者中 , 大部分会出现骨痛和骨折的表现 , 很多人以为是上了年纪自然出现的骨质疏松或者腰椎问题 , 极少人会看血液科 , 误诊率也就高了 。
1、辨别骨髓瘤与腰肌劳损、骨质疏松
①骨髓瘤的腰疼与腰肌劳损的区别
骨髓瘤是骨头被破坏 , 所以是骨头疼 , 疼痛剧烈 , 而且会进行性加重;
腰肌劳损、椎间盘突出往往刺激的是肌肉 , 所以是肌肉疼 , 表现为胀痛、酸痛、反复发作 。
②骨髓瘤的腰疼与骨质疏松的区别
骨髓瘤最轻易发生在前胸、后背、骨盆、颅骨 , 这些部位出现的骨痛较多;且会伴随贫血、消瘦、食欲减退的情况 。
而骨质疏松会发生在各个部位 , 出现全身骨头疼;且会伴随身高变矮的情况 。
像40岁以上人群、肿瘤家族史的人、贫血者、骨质疏松者、肾病患者等出现持续持续性腰痛最好做个血清M蛋白检查 , 排查骨髓瘤风险 。
二、比肩周炎更可怕的“肩痛”
严峻时可致残
不少人一出现肩膀痛 , 就以为是“肩周炎”了 。但你可知 , 临床上导致关节疼痛最常见的原因却不是肩周炎 , 而是肩袖损伤 , 其占肩关节疾病的17-41% , 而且50岁以上人群中 , 30-50%的人有不同程度的肩袖损伤 。
因此 , 肩膀痛≠肩周炎 。骨科专家更是表示 , 与肩周炎不同 , 肩袖损伤意味着肩关节软骨受到损伤和破坏 , 这是很难自行修复的 , 只会越拖越严峻 , 甚至致残!
1、如何区分肩袖损伤、肩周炎?
①一看疼痛点:肩袖损伤的部位相对固定 , 以肩峰周围为主 , 有时涉及整个三角肌部;肩周炎的疼痛点较为分散 , 可能表现为大范围的疼痛 , 位置不固定 。
②二看肩部力量:肩袖损伤的人力量会比较差 , 经常关节无力 , 手伸不直;而肩周炎虽然疼痛 , 但还是有力量的 , 可以拎起东西 。
③三看治愈时间:肩袖损伤没有时间限制 , 拖得越久 , 病变可能越重 , 甚至可引起肌肉萎缩、肩关节功能障碍;而肩周炎属于自限性疾病 , 病程大多两年左右 , 部分患者采取保守治疗即可 , 部分患者甚至不通过治疗也能在一段时间内自愈 。
【腰痛成全球致残首因的具体新闻】④四看锻炼效果:假如是肩袖损伤 , 锻炼会加重病情;而肩周炎却可以通过锻炼改善功能 。
像上了年纪的 , 常常使用肩部肌肉的人(包括老师、绘画工作者、司机、网球运动员等)、常常干重活的人等都轻易出现肩袖损伤 。因而出现肩部不适最好去做个X线检查 。
三、“胃痛” , 不一定是胃的问题
3大消化道疾病别弄混
日常生活中在碰到消化不良、腹痛、胀气、嗳气、反酸的情况时 , 很多人都觉得只是胃不好了 , 但胃药吃了一堆、饮食也调整了 , 却总不见好~这时候你就要考虑是不是胆囊、胰腺出问题了 。
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