心源性休克的护理措施


发生心源性休克以后要给病人进行护理的 , 那么心源性休克的护理措施是什么呢?下面为大家介绍一下 。
心源性休克患者由于心肌收缩力减弱 , 心搏出量减少 , 微循环血流缓慢 , 供血减少 , 组织发生缺血、缺氧 , 动脉血氧含量明显下降 。为改善心功能 , 解除脑、肝、肾重要脏器的缺氧症状 , 及时给氧是进行抢救的关键性措施之一 。而直接给氧是最简便有效的治疗方法 。配合抢救时 , 护理人员把准备充足的氧气瓶推到病人床边 , 用面罩或鼻导管给氧 。面罩要严密 , 鼻导管吸氧时 , 导管插入要适中 , 一般插入12~15cm深 , 调节氧的流速的2~4升/分 , 休克解除后可减慢至1~2升/分流速维持 , 每24小时换导管1次 , 以保持导管通畅 。如发生急性肺水肿时 , 立即给患者端坐位 , 两腿下垂 , 以减少静脉回流 , 同时加用50%酒精吸氧 , 降低肺泡表面张力 , 特别是患者咯大量粉红色泡沫样痰时 , 应及时用吸引器吸引 , 保持呼吸道通畅 , 以免发生窒息 。
【心源性休克的护理措施】 建立静脉输液通道心源性休克由于心收缩力弱 , 心搏出量少 , 可致微循环灌注不足 , 末梢循环发生障碍 , 适当补充血容量是当务之急 。因而 , 迅速建立静脉通道势在必行 。护士应熟练静脉穿刺 , 主动建立静脉通道一至两条 。在输液时 , 输液速度应控制 , 绝对不能草率从事 , 掉以轻心 , 应当根据心率、血压等情况 , 随时调速滴速 , 特别是当液体内有血管活性物质时 , 更应注意输液通畅 , 避免脱落、外溢 。
尿量观察休克时肾小动脉痉挛 , 使肾血流量减少 , 促使肾素生成增加 。经肾素作用 , 使肾血管更加收缩 , 肾小球滤过率减少 , 肾实质细胞受损时间延长 , 可能造成肾小管上皮细胞变性、坏死 , 出现少尿、无尿 。因此在单位时间内尿量的观察 , 对休克病情变化及治疗是一个十分敏感有意义的指标 。我们采用留置导尿观察每小时尿量 , 如果病人六小时无尿或每小时少于20~30ml , 说明肾小球滤过量不足 , 如无肾实质变说明血容量不足 。相反 , 每小时尿量大于30ml , 表示微循环功能良好 , 肾血灌注好 , 是休克缓解的可靠指标 。如果血压回升 , 而尿量仍很少 , 考虑发生急性肾功衰竭 , 应及时处理 。
想要了解休克的正确急救措施是什么请到来进行学习 , 我们每期都会为大家介绍常见急救方法小知识 。