镉中毒急救措施有哪些


镉是一种化学元素,重金属物质,主要用于钢、铁、铜、黄铜和其他金属的电镀,制造电池,生产颜料和荧光粉 。它不是人体必需的元素,对人体有害 。镉中毒就是 摄入过多含镉物质导致镉在体内堆积,引起急性肺炎和肺水肿或肺纤维化和肾脏病变 。镉中毒可使肌内萎缩关节变形,骨骼疼痛难忍,不能入睡,发生病理性骨折,以致死亡 。那么镉中毒急救措施有哪些呢?下面就一起随小编来了解一下吧 。
镉中毒检查诊断
镉中毒有急性和慢性之分 。急性镉中毒来势凶险,根据接触史和呼吸道症状,易于区分 。慢性镉中毒除职业史和临床症状外,结合胸片、肺功能、肾小管功能、血镉 和尿镉都可作出诊断 。其中,尿镉正常值在1μg/g肌酐(或1μg/L)以下,上限5μg/g肌酐(或5μg/L);血镉临界值为10μg/L 。
镉中毒临床症状
急性镉中毒早期表现为咽痛、咳嗽、胸闷、气短、头晕、恶心、全身酸痛、无力、发热等,严重时可出现中毒性肺水肿或化学性肺炎,中毒者高度呼吸困难,咯大量 泡沫血色痰,可因急性呼吸衰竭而危及生命 。慢性镉中毒则引起贫血、肝功能异常及肾小管功能受损,使小分子蛋白质和钙经由尿中流失,引发软骨症、自发性骨折 及全身到处疼痛,也就是所谓的“痛痛病” 。
急性镉中毒
口服中毒尽早用温水洗胃、导泻,并予补液,纠正水、电解质紊乱;急性吸人中毒治疗参照“刺激性气体中毒”,应用大剂量糖皮质激素,关键在于防止肺水肿 。应 及早撤离出事现场、保持安静,卧床休息,吸入氧气,保持呼吸道畅通,可用10%硅酮雾化吸入,以消除泡沫,肾上腺皮质激素能降低毛细血管通透性,宜早期定 量使用 。限制液体入量,给予抗生素防止继发感染,急性食入性镉中毒时主要采用对症治疗,给予大量补液、注射阿托品用来止吐和消除腹痛 。重症病人可予血液透 析治疗,同时给予驱镉治疗 。驱镉治疗可选用依地酸钙钠,若有肾脏损害时,宜半量给予 。
慢性镉中毒
一般不主张驱镉治疗,因与络合剂结合的镉使肾镉积蓄量增加,加重肾毒性 。以对症治疗为主 。乙基二硫代氨基甲酸钠治疗慢性镉中毒已引起临床关注 。痛痛病患者 用维生素D每日20000U,口服或每周60000U,肌肉注射和钙剂治疗,并补充蛋白质,同时苯内酸诺龙10mg,肌肉注射,每周l~2次,可缓解症状 。
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【镉中毒急救措施有哪些】