血清检验报告单如何看
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检验报告单是检查所得出的客观数据记录 。检验项目很多,这里只从定性和定量两个方面,概略地作一介绍 。
一般来说,有待检物存在,报告为“阳性”,反之报告“阴性” 。正常时不应有的待检物出现了,称为“阳性”,即为不正常 。定量检验表示检验标本中待检物含量的多少 。不同地区不同方法测出的检验参考值略有差异,参考值不等于正常值,只是一个正常范围 。
⑴ 三大常规 即血、尿、粪常规检查 。血常规包括血红蛋白测定、红细胞计数、白细胞计数及白细胞分类计数4项 。血红蛋白(Hb):正常男性为120-160g/L,女性为110-150g/L;红细胞(RBC)计数:正常男性为4.0-5.5×1012/L,女性为3.5-5.0×1012/L,新生儿为6.0-7.0×1012/L 。
血红蛋白及红细胞增多,常见于脱水所致血液浓缩或慢性组织缺氧等;其减少则常见于各种贫血;白细胞(WBC)计数:正常成人为4-10×109/L,新生儿为15-20×109/L,8个月至2岁婴儿为11-12×109/L 。白细胞增多常见于炎性感染、出血、中毒、白血病等 。其减少常见于流感、麻疹等病毒性传染病及严重败血症、药物或放射线所致及某些血液病等 。
白细胞分类计数(按百分比):白细胞分为5类,一是中性白细胞,正常为0.5-0.7,增高或减少的原因与白细胞计数相同;二是淋巴细胞,正常为0.2-0.4,增多时常见于中性白细胞减少、结核、百日咳等;其减少常见于中性白细胞增多;三是嗜酸性粒细胞,正常为0.005-0.05,增多见于寄生虫病、过敏性疾病及某些皮肤病;四是嗜碱性粒细胞,正常为0-0.0075,临床意义不大;五是单核细胞,正常为0.01-0.08,增多时见于急性传染病恢复期 。尿常规包括物理学检查、化学检查及显微镜检查三项 。物理学检查主要是观察颜色、透明度、测尿比重 。
正常尿比重波动范围大,一般在1.015-1.020之间 。比重增高,见于高热、糖尿病等;比重低,见于慢性肾炎以及肾功能严重损害等 。化学检查主要看酸碱反应、蛋白定性和糖定性 。正常尿呈弱酸性或碱性,无蛋白,无糖,常用阴性“—”表示 。
尿中有蛋白见于肾炎、心衰、发热性疾病和泌尿道感染等;有糖则是糖尿病 。微镜检查主要看有无红细胞、白细胞、上皮细胞、各种管型及结晶等 。正常尿中可有少量白细胞、上皮细胞及盐类结晶 。如果出现红细胞、白细胞及管型,则有肾脏损害,如肾炎、泌尿系感染等 。
碱性尿常见磷酸盐结昌,服用磺胺药可见磺胺结晶 。大便常规包括肉眼检查及镜检,肉眼主要观察颜色、性状和硬度 。显微镜检查主要要看有无红细胞、脓球、吞噬细胞、虫卵等 。⑵ 肾功能有关的检验尿素氮(BUN):正常值为(3.2-7.1mmol/L) 。
尿素氮增高时,见于各种严重肾脏疾病所引起的肾功能不全,还可见于心力衰竭及休克、消化道出血后、严重烧伤等情况 。在严重肝病时,尿素氮可降低 。肌酐(cr):正常全血为88.4-177umol/L,血清为53.0-141umol/L 。
肌酐测定对尿毒症的预后判断很有价值,肌酐越高,说明肾功能损伤越严重,预后不良 。尿酸(UA):正常男性149-416umol/L,女性89-357umol/L,尿酸增高常见于早期肾功能不全和痛风、结缔组织病等 。⑶ 血糖血糖是诊断糖尿病的一项主要指标 。
正常值为4.4-6.7mmol/L,高于此范围为糖尿病,低于此范围,可见于肝脏病、饥饿所致的低血糖、胰岛素分泌过多或甲状腺素不足等 。⑷ 血脂血中脂类的总称,它包括胆固醇、甘油三脂、磷脂和游离脂肪酸 。血脂与年龄、性别、饮食成分和生理情况有关系 。诊断高血脂症、动脉粥样硬化、冠心病、糖尿病等,都需要检查血脂 。
我国正常人空腹时,血脂各项的参考值波动在:胆固醇(ch)成人2.8-6.0mmol/L;甘油三脂(TG)0.23-1.35mmol/L;磷脂(PL)1.94-3.55mmol/L;游离脂肪酸(FFA)176-586umol/L 。⑸ 微生物检查微生物检查包括细菌、真菌、衣原体、支原体及病毒等 。这对于查明致病原因和选择用药十分重要 。
但除细菌和真菌外,直接查找方法比较复杂 。细菌培养,采集血、痰、咽试子、大便、小便、创面分泌物等标本进行培养,看有无致病菌生长,正常应为阴性或少量非致病菌;真菌检查,标本涂片或培养,检出真菌为不正常 。
血清检查报告怎么看?
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这份结果 是慢性黄疸型肝炎,可能是有甲肝、乙肝、丙肝、或者是肝硬化时胆道受到压迫也会出现胆红素增高,要检查甲肝、乙肝、丙肝后才能肯定,最好能B超检 。确凿没有肝病就用(田基黄30克、苦参12克、郁金12克、金钱草30克、虎杖20克、鸡骨草30克)煮水服能退的,如果B超有肝硬化就是胆道受到压迫出现黄疸就加(丹参10克、赤芍10克、当归10克、红花10克、三棱10克、莪术10克)水煎服,体弱或年少减半 。
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