癫痫持续状态的处理原则 _小知识

癫痫持续状态（SE）或称癫痫状态，是癫痫连续发作之间意识未完全恢复又频繁再发，或发作持续30分钟以上不自行停止。长时间癫痫发作，若不及时治疗，可因高热、循环衰竭或神经元兴奋毒性损伤导致不可逆的脑损伤，致残率和病死率很高，因而癫痫状态是内科常见的急症。各种癫痫发作均可发生持续状态，但临床以强直一阵挛持续状态最常见。全身性发作的癫痫持续状态（SE）常伴有不同程度的意识、运动功能障碍，严重者更有脑水肿和颅压增高表现。下面为大家介绍一下癫痫持续状态的处理原则。
处理原则
1.癫痫持续状态选用快速有力的抗惊厥药物控制发作。
2.维持生命功能，预防控制并发症，特别注意处理脑水肿、酸中毒、呼吸循环衰竭及高热等。
3.积极寻找病因，控制原发病。
4.发作停止后，应该进行长期抗癫痫治疗。
对症处理
（1）防治脑水肿可用20%甘露醇快速静脉滴注，或地塞米松10～20mg静脉滴注。
（2）控制感染避免患者在发作时误吸，可酌情预防性应用抗生素，防治并发症。
（3）相关检查检查血糖、电解质、动脉血气等，有条件可行EEG监测。
（4）降温、纠正代谢紊乱、保证营养高热可物理降温纠正发作引起代谢紊乱，如低血糖、低血钠、低血钙、高渗状态和肝性脑病，纠正水、电解质及酸碱平衡失调，并给予营养支持治疗。
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【癫痫持续状态的处理原则】