探索肝囊肿的方方面面

导读:肝囊肿甚大时可压迫肝细胞 , 致萎缩性变 , 可引起胆管狭窄 , 致胆囊炎 , 可引起肝功能损害 , 最后出现腹水、黄疸 , 甚至食道静脉曲张 。

探索肝囊肿的方方面面

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囊肿大小不一 , 最大容量可达1000毫升以上 , 小者如芝麻、绿豆大小 , 囊肿散布全肝或某一肝叶 , 以右叶多见 。大体切面呈蜂窝状 , 囊腔内含澄清透明液体 , 不含胆汁 。肝囊肿甚大时可压迫肝细胞 , 致萎缩性变 , 可引起胆管狭窄 , 致胆囊炎 , 可引起肝功能损害 , 最后出现腹水、黄疸 , 甚至食道静脉曲张 。肝囊肿你还在担心吗?
肝囊肿患者取仰卧位 , 肾囊肿患者取腹卧位 , 体位一定要舒适 。首先在患者肝区或肾区(离囊肿最近部位)体表贴定位标志(细铅丝) , 然后行ct扫描 , 扫描ct时嘱患者平静呼吸 , 防止定位不准确 , 以定位标志为参照物 , 选择最佳穿刺点 。通过平扫ct确定囊肿位置、大小、与周围组织的关系 , 同时测出进针深度及进针角度 。进针时要经过一段正常肝脏或肾脏组织 , 避免划破囊肿壁囊液外漏 。
单纯性肝囊肿、肾囊肿是临床常见疾病 。小的囊肿无任何临床症状 , 较大的可有相应表现 。
导读:肝囊肿甚大时可压迫肝细胞 , 致萎缩性变 , 可引起胆管狭窄 , 致胆囊炎 , 可引起肝功能损害 , 最后出现腹水、黄疸 , 甚至食道静脉曲张 。
探索肝囊肿的方方面面

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如肝囊肿可引消化不良、腹胀和右上腹部疼痛等 。肾囊肿可引起起腰痛、反复泌尿系统感染 , 严重者引起肾功能衰竭 。本院治疗单纯性肝、肾囊肿在穿刺硬化治疗技术上基本相同 , 故此一并讨论 。本人就近4年来在ct定位下 , 采用经皮穿刺硬化治疗肝、肾囊肿39例 , 取得了满意疗效 。
肝囊肿 , 通俗点说就是肝脏中的“水泡” 。绝大多数的肝囊肿都是先天性的 , 即因先天发育的某些异常导致了肝囊肿形成 。后天性的因素少有 , 如在牧区 , 如人们染上了包囊虫病 , 在肝脏中便会产生寄生虫性囊肿 。外伤、炎症 , 甚至肿瘤也可以引起肝囊肿 。囊肿可以是单发的 , 就只一个 , 小至0.2厘米 。也可以多到十来个、几十个 , 甚至也可有一个是大至几十厘米的 。多发性肝囊肿病人有时还合并其他内脏的囊肿 , 如伴发肾囊肿、肺囊肿及偶有胰囊肿、脾囊肿等 。多囊肝的囊肿可满布肝脏 , 有些病人常以上腹肿块为首发症状 , 终末期出现腹水 , 门脉高压等肝功能不全的症候 。肝囊肿一般是没有症状的 。当囊肿长大到一定程度 , 可能会压迫胃肠道而引起症状 , 如上腹不适饱胀 。也有因囊肿继发细菌感染而有腹痛、发热的 。随着影象诊断学的发展及普及 , 尤其是b超已列为人群体格检查的常规之一 , 而b超对肝囊肿的检出率可达98% , 所以发现本症的不少 。在人们的心目中 , 囊肿是在肝脏上面长出来的一个肿瘤 , 尽管没有多大的症状 , 也很不放心 , 会不会变肝癌呢?肝囊肿常见的并发症是破裂出血、细菌感染、瘘及穿透 , 而罕见癌变 。先天性肝囊肿是绝对不会癌变的 。
预防先天性肝囊肿目前尚无有效预防措施 。
【探索肝囊肿的方方面面】后天性肝囊肿多由外伤、炎症 , 甚至肿瘤也可以引起 , 故应积极治疗原发疾病 。