骨折病人有哪些护理常规

一.骨折病人最首要的是保持其生命体征的平稳:
1. 密切观察神志、生命体征的变化;
2. 保持呼吸道通畅,吸氧prn;
3. 输血输液,补充有效血容量;
4. 观察胸腹部有无异常体征;
5. 准确记录出入量;
二.骨折部位的处理:
1. 妥善固定骨折部位于功能位,绷带加压包扎止血;
2. 注意伤口有无活动性出血和使用抗生素预防伤口感染的加重;
3. 如使用止血带则应注意1~2小时放松3~5分钟,注意患肢血循环;
4. TAT测试,使用TAT;
5. 镇痛以稳定病人情绪,并且避免过多移动患肢;
6. 清洁伤口周围皮肤,肢体肿胀较剧烈时应剪开衣袖或裤管,一切操作都要谨慎轻柔;
7. 病人要以最佳状态接受手术:告诉病人和家属手术的必要性以及如何配合手术;剪开污染的衣裤,换上清洁衣裤;取下假牙、眼镜等;给予术前药;
8. 病人如意识清醒应配合抢救及治疗:避免各种管道的脱落,避免躁动;有异常不适及时告诉护士;及时告诉护士疼痛性质及部位;避免绷带或止血带脱落;
三.心理安慰及健康教育:
1. 简要告知病人及家属采取的抢救措施(如包扎、固定、使用止血带等)的目的,教育家属保持冷静配合抢救,并根据情况留陪护;
2. 安慰病人,减轻其恐惧感;
3. 医护人员送病人进入手术室,手术室的医生护士要热情接待病人 。
二 .腰椎间盘突出症病人手术前后整体护理常规
一. 术前护理常规:
1. 加强营养增强机体抵抗力,减少感染机会;
2. 让病人对病情和手术方案有所了解,使其恐惧和紧张度降至最低,以最佳心理状态接受手术,并根据病情落实陪护;
3. 讲解此类手术的有关知识,介绍同种疾病患者的康复情况,增强患者信心;
4. 卧硬板床休息,疼痛剧烈者给镇痛剂,协助做好术前常规检查,测定并记录生命体征;
5. 注意避免受凉,要教会病人有效咳痰深呼吸以及在床上练习使用便器,知道禁饮禁食时间;
6. 进行有关疾病的卫生宣教,介绍手术前后的注意事项以及如何配合医生完成手术;
7. 术前备皮,12小时禁食,4小时禁饮,遵守医嘱使用术前药,带病历药品进手术室;
8. 医护人员护送病人到手术室,贵重物品交给家属或护士保管,手术室医护人员要热情接待和安慰病人;
二. 术后护理常规:
1. 介绍手术情况、护理内容以及疼痛的管理知识,使病人及家属对术后护理方式有一定程度了解,并在需要时给予止痛剂,尽可能把病人的疼痛降至最低程度;
2. 安慰病人及家属,随时提供治疗信息让其了解恢复情况,解除恢复期的各种顾虑;
3. 合理膳食,增强营养,保证睡眠;
4. 注意观察病人的生命体征及伤口情况;注意大小便情况,鼓励自解小便,必要时导尿;术后平卧6小时,定时更换体位;重点观察神经根症状和下肢肌力恢复情况;病情出现特殊情况由主管医生和护士解释原因并及时处理;
5. 让病人对术后早期功能锻炼的重要性有所认识,介绍正确的功能锻炼方法,预防和减少并发症的发生:主动活动双下肢关节肌肉,做直腿抬高锻炼;术后3周后行腰背肌锻炼;坚持功能锻炼,循序渐进 。
【骨折病人有哪些护理常规】三. 出院前护理常规:
1. 加强营养,保持良好心境;
2. 掌握正确的功能锻炼方法,观察功能锻炼后有无不适,功能锻炼坚持3个月以上;
3. 掌握下床活动的正确姿势,注意坐、行走及劳动姿势;
4. 给予出院指导,并嘱定期门诊复查,需转入二病区继续治疗者应解释原因消除顾虑 。
三. 下肢骨折病人整体护理常规
下肢骨折病人的护理内容包括对其心理、生理的护理以及健康教育,并教会病人进行自我照顾 。不同时期对病人的护理情况简介如下:
l 术前护理:
1. 根据需要留陪,术前要对病人讲解不良情绪对骨折愈合的影响,保持良好的心态并发挥自护能力,增强信心,并准确及时陈述不适症状;
2. 进行有关疾病的卫生宣教,配合完成术前各种检查,并讲解合理营养的重要性,给予营养丰富饮食;
3. 局部制动,置患肢于恰当体位,保持骨折处无移位或移位加重,局部肿胀得到控制;
4. 抬高患肢减轻水肿,讲解患肢肿胀的原因以及抬高患肢的重要性,肿胀严重的注意有无骨筋膜综合症的发生;
5. 术前一日备皮及药物过敏试验,术前12小时禁食,4小时禁水,术晨遵医嘱给术前药;
6. 讲解手术目的和方式,介绍麻醉师及手术医师,介绍手术前后的注意事项;