强碱类中毒的指南

1、病因与中毒机理
强碱类中毒多为直接溅洒于皮肤、粘膜、眼所致的刺激与强腐蚀、灼伤,误服也可中毒 。强碱类由皮肤或消化道进入人体,经血液循环分布于全身,部分被中和和解毒,而吸收过量者可发生碱中毒 。其大部分自肾排出,强碱较强酸更具腐蚀性,迅速吸收组织水分,溶解组织蛋白,皂化脂肪,损坏细胞膜结构,形成坏死性、深而不易愈合的溃疡 。
【强碱类中毒的指南】2、中毒表现
与强酸中毒类同 。口服中毒后其口、咽、食道、胃肠即出现剧痛与逐渐加深的坏死性溃疡,吐、泻血性物,严重的可有食道或胃穿孔,后期常可导致消化道狭窄的后遗症 。皮肤接触强碱后所致严重三度灼伤 。强碱溅入眼内,引起角膜损伤及失明 。
3、诊断
(1)接触、吸入、误服强碱史 。
(2)典型的局部腐蚀,全身中毒的临床表现 。