汞及其化合物硝酸汞、雷汞、硫柳汞、氯化高汞、升汞、氯化亚汞 , 常用于化工、医药、农药等 。汞及其化合物可经呼吸道、消化道和皮肤侵入人体 , 在机体内汞离子与酶蛋白的巯基结合而抑制多种酶的功能 , 妨碍细胞正常代谢功能 , 造成消化道和肾的损害 。
急性汞中毒临床表现
1、急性口服汞中毒者 , 中毒后可迅速出现咽部肿痛、流涎、口渴、口有金属味、齿龈红肿、出血或有汞线、口腔粘膜充血、糜烂形成、腹痛、腹泻、便血等症状 , 另外还伴有恶心、食欲不振、呕吐、咽部水肿 。严重的还呕血、便血 , 大便中有大量脱落的肠粘膜 , 甚则发生窒息、周围循环衰竭和坏死性肾病 。
2、精神神经系统癥状有头痛、头晕、乏力、倦怠、嗜睡或兴奋、易激动、幻觉、表情淡漠、言语障碍、视力模煳、共济失调、肢体震颤 , 严重者还可出现抽搐、昏迷、惊厥而死亡 。
3、泌尿系统表现为浮肿、腰痛、血尿、少尿、蛋白尿、管型尿甚至闭尿 , 严重者还可能发生急性肾功能衰竭 。
4、经呼吸道吸入汞蒸气急性中毒表现为气急、咳嗽、寒战、发热、呼吸困难、胸骨后疼痛、咽部水肿
5、其它癥状可有心悸、胸闷、心律不齐、汞性皮炎、低血钾 , 甚至中毒性心肌损害 。部分患者还可出现视力模煳、视野缩小及听力减煺和体温昇高 。
急救措施
1、立即移离中毒环境并向“120”急救中心呼救;
2、口服中毒早期予2%碳酸氢钠溶液洗胃(禁用生理盐水洗胃) , 中毒1小时以上洗胃须慎以防胃穿孔;
3、口服鸡蛋清4个加牛乳300毫升 , 或20%活性碳溶液 , 以吸附毒物 。切忌用盐水 , 否则 , 即有增加汞吸收的可能 。
4、无腹泻时予50%硫酸镁60毫升导泻;
5、咽水肿宜尽早作气管切开以防窒息;
6、病情稳定后予5%二巯基丙磺酸钠驱汞治疗 。
【喝雪碧汞中毒该如何急救】7、吸入汞中毒者 , 应立即撤离现场 , 换至空气新鲜、通风良好处 , 有条件的还应给氧吸入 。
8、有吞咽困难者 , 应当禁食 , 井口服绿豆汤、豆浆水、麻油叁种物质混合的液体 。注意口腔护理 , 对抽搐、昏迷者 , 应及时清除口腔内异物 , 保持唿吸道的通畅 。
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