铜绿假单胞菌怎么处理


铜绿假单胞菌为条件致病菌,对抵抗力较弱的人群存在较大健康风险,容易引起急性肠道炎、脑膜炎、败血症和皮肤炎症等疾病 。那么铜绿假单胞菌引起的感染怎么处理呢?下面小编带您了解一下 。
【铜绿假单胞菌怎么处理】 1.一般、局部治疗
积极处理各种原发病灶如烧伤、支气管炎等 。对化脓病变严重的组织实施引流、清创术或切除;对脓疮和脓胸应实施引流;感染的内置装置(包括血管导管)应予以去除;出现铜绿假单胞菌心内膜炎严重时应进行瓣膜置换术 。
2.药物治疗
严重铜绿假单胞菌属感染的治疗应采用敏感药物联合治疗,剂量与疗程决定于感染部位与感染严重程度,若是慢性感染或有病灶处解剖结构的破坏,疗程常需数周乃至数月 。目前,作用较强的抗菌药物有半合成青霉素,如阿洛西林和哌拉西林,其中以哌拉西林为最常用 。第三代头孢菌素中以头孢他啶、头孢哌酮的作用较强 。其他β内酰胺类药物中亚胺培南及氨曲南;氨基糖苷类如庆大霉素、妥布霉素、阿米卡星和异帕米星;氟喹酮类如氧氟沙星、环丙沙星及氟罗沙星等都有一定作用 。铜绿假单胞菌具有天然和获得性耐药性,其对抗菌药物广泛耐药,并且耐药率有明显上升 。故一旦细菌培养阳性,应即进行药敏测定,根据药敏测定结果选择用药方案 。在获得抗菌药物敏感性试验结果之后,药物联用与单药治疗相比,患者病死率无显著差异 。但有研究表明单用氨基糖苷类抗菌药物治疗铜绿假单胞菌感染无效,故在选择单药治疗时如有其他药物可供选择,不要单用氨基糖苷类抗菌药物治疗铜绿假单胞菌感染,在病情严重时选择联合用药 。
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