赵晓东主任说 , 溺水后由于大量水或水中异物同时灌入呼吸道及吞入胃中 , 水充满呼吸道和肺泡 , 引起喉、气管反射性痉挛 , 声门关闭及水中污物、水草堵塞呼吸道 , 导致肺通气、换气功能障碍 , 引起窒息甚至致呼吸、心跳骤停 , 以致死亡 。据联合国一项调查报告显示 , 在26个发达国家中 , 溺水是儿童意外伤害中仅次于交通事故的第2位死因 。
溺水窒息后 , 最易受损害的是脑细胞 。缺氧的时间和程度 , 直接影响着心肺复苏的成功率和脑复苏的效果 。资料显示 , 脑缺氧10秒即可出现意识丧失 , 缺氧4~6分钟 , 脑神经元发生不可逆的病理改变 , 6~9分钟死亡率达65% , 12分钟则成活率几乎为零 。因此 , 溺水早期现场抢救必须快速、有效、分秒必争 , 力争做到早发现、早复苏、早治疗 。
【游泳溺水的急救措施】赵主任说 , 如果发现有人溺水 , 将伤员抬出水面后 , 应立即清除其口、鼻腔内的水、泥及污物 , 用手帕裹着手指将伤员舌头拉出口外 , 解开衣扣、领口 , 以保持呼吸道通畅 , 然后抱起伤员的腰腹部 , 使其背朝上、头下垂进行倒水 。或急救者取半跪位 , 将伤员的腹部放在急救者腿上 , 使其头部下垂 , 并用手平压背部进行倒水 。
如果溺水者心跳呼吸停止 , 应立即行口对口人工呼吸、胸外心脏按压复苏 , 尤其在心跳停止后4分钟内实施最为关键 。具体方法是:溺水者仰卧在平实的地面上 , 救护者的右手掌放在溺水者两乳头与胸骨连线的正中 , 另一手掌重叠放于手背上 , 肘关节伸直 , 垂直向下平稳而有规律地按压 , 深度为4~5厘米 。按压至最低点时应稍有停顿 , 按压频率为l00次/分 。婴幼儿用食、中两指或两拇指重叠下压 , 儿童可用一手掌根按压 , 深度为胸腔的1/3~1/2 , 频率为100次/分 。下压时用力要恰当 , 以防骨折 , 以能摸到大动脉的搏动为有效 。一般以心脏按压、口对口呼吸单人按30:2 , 双人按15:2比例进行 。
当溺水者心跳、呼吸恢复后 , 可用干毛巾摩擦全身 , 自四肢、躯干向心脏方向摩擦 , 以促进血液循环 。在进行现场急救的同时 , 要迅速打120就近送医院救治 。
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