中医的外寒内饮证怎么解释 _小青龙汤和麻杏石甘汤有什么不一样？

外寒内饮证多指内有水饮停聚，外感寒邪。可用小青龙汤治疗，肺为水之上原，主行水，太阳病失治，则肺之宣降失常，水液不行而成饮邪，又复外感寒邪，则水寒相搏，水停胃中则干呕，渍于肠间则下利，蓄与下焦则小便不利少腹满，还有口渴，咳嗽，喘，短气等表现。
外感咳嗽·外寒内热证简介目录1拼音2英文参考3定义4关于咳嗽5参考资料附：1治疗外感咳嗽·外寒内热证的穴位2治疗外感咳嗽·外寒内热证的方剂3治疗外感咳嗽·外寒内热证的中成药4外感咳嗽·外寒内热证相关药物1拼音wài gǎn ké sòu ·wài hán nèi rè zhèng
2英文参考exogenous cough with syndrome of external cold and internal heat [中医药学名词审定委员会.中医药学名词（2010）]
3定义外感咳嗽·外寒内热证（exogenous cough with syndrome of external cold and internal heat[1]）是指素有郁热，复感风寒，以咳嗽，痰黄，咯痰不爽，痰黏色黄或黄白相兼，烦躁，发热，恶寒无汗，身痛，口干欲饮，大便偏干，舌尖边红，苔白腻罩黄，脉浮数等为常见症的外感咳嗽证候[2] 。
4关于咳嗽咳嗽（cough[1][3]）为病名[4] 。是指以咳嗽、咯痰为主要表现的疾病[1][3] 。出自《黄帝内经素问·五脏生成篇》。咳嗽为肺系疾患的一种常见病症[5] 。
宋以前，咳、嗽同义[4] 。《素问病机气宜保命集》：“咳谓无痰而有声，肺气伤而不清也；嗽是无声而有痰，脾湿动而为痰也。咳嗽谓有痰而有声，盖因伤于肺气动于脾湿，咳而为嗽也。”“咳”指肺气上逆作声，有声无痰；“嗽”指咯吐痰液，有痰无声；有声有痰为“咳嗽”[6] 。一般多为痰声并见，难以截然分开，故以咳嗽并称[7] 。
咳嗽因邪客肺系，肺失宣肃，肺气不清所致。本证有外感、内伤之分，外感咳嗽发病较急，除咳嗽主症外，常兼见表证，但若调治失当，可转为慢性咳嗽；内伤咳嗽经久难愈，感受外邪亦可急性发作。慢性咳嗽迁延日久，或年老体弱，脏气大伤，则可并发喘息，成为咳喘。[6]
现代医学的呼吸道感染，急、慢性气管炎，支气管扩张等，凡以咳嗽为主要临床表现者，均可参照本文治疗[6] 。
咳嗽既是具有独立性的证候，又是肺系多种疾病的一个症状，因久咳致喘，表现肺气虚寒或寒饮伏肺等证者，参阅喘证、痰饮。
详见咳嗽条。
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小青龙汤和麻杏石甘汤有什么不一样？小青龙汤具有辛温解表，解表散寒，温肺化饮之功效本证由风寒束表，卫阳被遏，表寒引动内饮所致。治疗以解表散寒，温肺化饮为主。水寒相搏，内外相引，饮动不居，水寒射肺，肺失宣降，故咳喘痰多而稀；水停心下，阻滞气机，故胸痞；饮动则胃气上逆，故干呕；水饮溢于肌肤，故浮肿身重；舌苦白滑，脉浮为外寒里饮之佐证。对此外寒内饮之证，若不疏表而徒治其饮，则表邪难解；不化饮而专散表邪，则水饮不除。故治宜解表与化饮配合，一举而表里双解。方中麻黄、桂枝相须为君，发汗散寒以解表邪，且麻黄又能宣发肺气而平喘咳，桂枝化气行水以利里饮之化。干姜、细辛为臣，温肺化饮，兼助麻、桂解表祛邪。然而素有痰饮，脾肺本虚，若纯用辛温发散，恐耗伤肺气，故佐以五味子敛肺止咳、芍药和养营血；半夏燥湿化痰，和胃降逆，亦为佐药。炙甘草兼为佐使之药，既可益气和中，又能调和辛散酸收之品；
麻杏石甘汤具有辛凉宣泄，清肺平喘之功效。本证是由风热袭肺，或风寒郁而化热，壅遏于肺所致。肺中热盛，气逆伤津，所以有汗而身热不解，喘逆气急，甚则鼻翼煽动，口渴喜饮，脉滑而数。此时急当清泄肺热，热清气平而喘渴亦愈。所以方用麻黄为君，取其能宣肺而泄邪热，是“火郁发之”之义。但其性温，故配伍辛甘大寒之石膏为臣药，而且用量倍于麻黄，使宣肺而不助热，清肺而不留邪，肺气肃降有权，喘急可平，是相制为用。杏仁降肺气，用为佐药，助麻黄、石膏清肺平喘。炙甘草既能益气和中，又与石膏合而生津止渴，更能调和于寒温宣降之间，所以是佐使药。综观药虽四味，配伍严谨，用量亦经斟酌，尤其治肺热而用麻黄配石膏，是深得配伍变通灵活之妙，所以清泄肺热，疗效可靠。
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中医说的“寒”是什么意思1．会意。金文外面是“宀”（mián），即房屋：中间是“人”；人的左右两边是三个“草”，表示很多；下面两横表示“冰” 。寒冷是一种感觉，人们虽能感觉到，但是却看不见。于是古人就采用上述四个形体来创造这个字，人_曲在室内，以草避寒，表示天气很冷。本义：冷，寒冷。