新农合门诊可以报销吗

【新农合门诊可以报销吗】参加新农合的农民,在门诊是可以报销的,但值得注意的是就医时一定要选择在定点医院就医,在定点医院就医门诊、住院,新农合都是可以报销的 。还需注意的是,门诊在乡镇民营医院门诊治疗一般不在报销范围之内,本乡镇民营医院一般都本县的新农合定点医院 。
但是门诊就医除了慢性病报销以外,其他都是使用门诊统筹基金,如果当地先没有实施门诊一能政策的话,只有本村、本乡镇卫生室或卫生院门诊才可以报销 。
新农合门诊可以报销吗参加新农合的农民,在门诊是可以报销的,但值得注意的是就医时一定要选择在定点医院就医,在定点医院就医门诊、住院,新农合都是可以报销的 。还需注意的是,门诊在乡镇民营医院门诊治疗一般不在报销范围之内,本乡镇民营医院一般都本县的新农合定点医院 。
但是门诊就医除了慢性病报销以外,其他都是使用门诊统筹基金,如果当地先没有实施门诊一能政策的话,只有本村、本乡镇卫生室或卫生院门诊才可以报销 。
新农合门诊报销政策2022可以,目前新农合在各地区的门诊报销实施有三种方式:第一种是家庭门诊账户 。个人所缴部分全部纳入门诊账户,在乡医或乡镇卫生院门诊就医可直接在门诊账户上划拨;第二种是家庭门诊账户加门诊统筹 。个人所缴一部分纳入家庭门诊账户,一部分纳入门诊统筹,患者门诊就医先使用门诊统筹部分,然后在使用家庭账户部分,家庭账户部分当年使用不完,可滚动到下一年继续使用,而门诊统筹部分当年使用不完就没有了;第三种就是门诊统筹 。即这些地区不再实行家庭门诊账户报销方式,个人所缴资金全部纳入门诊统筹,一般按比例报销,使用不完下一年度就没有了 。此政策的好处在于门诊就医不再局限于门诊账户资金,年度总报销金额可远远高于家庭账户,减轻了患者慢性疾病患者需长期吃药用药问题,但身体健康的参合人员因使用不到,每二年又归零,感觉吃亏了 。
法律依据
《中华人民共和国社会保险法》第二十三条 职工应当参加职工基本医疗保险,由用人单位和职工按照国家规定共同缴纳基本医疗保险
费 。
无雇工的个体工商户、未在用人单位参加职工基本医疗保险的非全日制从业人员以及其他灵活就业人员可以参加职工基本医疗保险,由个人按照国家规定缴纳基本医疗保险费 。
新农村医疗保险看门诊可以报销吗?能 。新农村医保的报销内容:
1、保障对象 。大病保险保障对象为城镇居民医保、新农合的参保(合)人 。
2、保障范围 。大病保险的保障范围要与城镇居民医保、新农合相衔接 。城镇居民医保、新农合应按政策规定提供基本医疗保障 。在此基础上,大病保险主要在参保(合)人患大病发生高额医疗费用的情况下,对城镇居民医保、新农合补偿后需个人负担的合规医疗费用给予保障 。
高额医疗费用,可以个人年度累计负担的合规医疗费用超过当地统计部门公布的上一年度城镇居民年人均可支配收入、农村居民年人均纯收入为判定标准,具体金额由地方政府确定 。合规医疗费用,指实际发生的、合理的医疗费用,具体由地方政府确定 。各地也可以从个人负担较重的疾病病种起步开展大病保险 。
3、保障水平 。以力争避免城乡居民发生家庭灾难性医疗支出为目标,合理确定大病保险补助政策,实际支付比例不低于50%;按医疗费用高低分段制定支付比例,原则上医疗费用越高支付比例越高 。随着筹资、管理和保障水平的不断提高,逐步提高大病报销比例,最大限度地减轻个人医疗费用负担 。
扩展资料:
新农合医疗保险报销流程:
1,出院时要带的材料一般在快出院时要告知医生去复印,等材料送到病案室就要等归档后才能复印,这要等一到二个星期 。
2,工作人员要把病人住院所发生所有费用时细录入电脑,才能得出这个患者的补偿金额,为了基金的安全,还要进行审核,所以到县外去要多些时间才能得到补偿款 。
3,一般情况银行没权力不让拿钱,当然有的县市的农保中心有专门付钱的出纳 。
新农合门诊报销比例
1、农村卫生门室、卫生所报销比例60%;
2、镇卫生院报销比例40%
3、二级医院搏小比例30%
4、三级医院报销比例20%
5、镇级合作医疗门诊报销限额5000元/年 。
参考资料来源:百度百科-新型农村合作医疗
参考资料来源:百度百科-医疗保险(名词)