肺癌一般有哪三处疼痛,肺癌早期三处疼痛部位图

肺癌发生于支气管黏膜上皮 , 又称支气管肺癌 。主要包括非小细胞肺癌和小细胞肺癌 。近 50年来肺癌的发病率显著增高 , 在男性恶性肿瘤中已居首位 , 女性的发病率也迅速增高 , 占女性常见恶性肿瘤的第2或第3位 。肺癌成为危害生命健康的一种主要疾病 。我国的2010年卫生统计年鉴显示 , 从1996年开始 , 支气管肺癌已上升为中国人群肿瘤的第1位死因 。

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【肺癌一般有哪三处疼痛,肺癌早期三处疼痛部位图】肺癌早期可无明显症状 。当病情发展到一定程度时 , 常出现刺激性干咳、痰中带血或血痰、胸痛、发热、气促等症状 。当呼吸道症状超过2周 , 经治疗不能缓解 , 尤其是痰中带血、刺激性干咳 , 或原有的呼吸道症状加重 , 要高度警惕肺癌存在的可能性 。
此外 , 当癌肿侵犯喉返神经出现声嘶 , 侵犯上腔静脉出现面、颈部水肿等上腔静脉梗阻综合征的表现 , 侵犯胸膜引起胸膜腔积液 , 往往为血性 , 大量积液可以引起气促 , 侵犯胸膜及胸壁可以引起持续的剧烈胸痛 。
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上叶尖部肺癌可侵入和压迫位于胸廓入口的器官组织 , 如第1肋骨 , 锁骨下动、静脉 , 臂丛神经 , 颈交感神经等 , 产生剧烈胸痛、上肢静脉怒张、水肿、臂痛和上肢运动障碍 , 以及同侧上眼脸下垂、瞳孔缩小、眼球内陷、面部无汗等Horner综合征的表现 。
近期出现的头痛、恶心、眩晕或视物不清等神经系统症状和体征应当考虑脑转移的可能性 。持续固定部位的骨痛、血浆碱性磷酸酶或血钙升高应当考虑骨转移的可能性 。右上腹痛、肝大 , 以及碱性磷酸酶、天冬氨酸氨基转移酶、乳酸脱氢酶或胆红素升高应当考虑肝转移的可能性 。皮下转移时可在皮下触及结节 。血行转移到其他器官可出现转移器官的相应症状 。
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多数肺癌患者无明显的相关阳性体征 。患者出现原因不明、久治不愈的肺外征象 , 如杵状指(趾)、非游走性肺性关节疼痛、男性乳腺增生、皮肤黝黑或皮肌炎、共济失调、静脉炎等;临床表现高度可疑肺癌的患者 , 体检发现声带麻痹、上腔静脉梗阻综合征、Horner征、Pancoast综合征等提示局部侵犯及转移的可能性;临床表现高度可疑肺癌的患者 , 体检发现肝大伴有结节、皮下结节、锁骨上窝淋巴结肿大等提示远处转移的可能性 。
综上 , 早期肺癌通常无明显症状 , 当癌肿侵犯胸膜及胸壁可以引起持续的剧烈胸痛 , 肝转移时可出现右上腹疼痛 , 头痛有脑转移的可能性 , 骨痛有骨转移的可能性 。当然 , 这些症状只能作为诊断的参考 , 要想确诊肺癌 , 还应进行进一步的专科检查 。
肺癌一般有哪三处疼痛
肺癌患者疼痛的部位与肿瘤的侵犯和转移有关 , 医学上并没有所谓的“肺癌三处疼痛”之说 。80%~90%的晚期肺癌患者均会出现不同部位的疼痛 , 如胸痛、腰背痛、肩痛、腿痛、头痛等 。
肺癌最常见的疼痛部位是胸痛 , 与肿瘤直接侵犯或转移到胸膜、胸壁有关 , 表现为不规则的胸部疼痛 , 可为钝痛、隐痛或剧痛 , 在呼吸、咳嗽时加重 。
晚期肺癌患者 , 由于发生血行转移和淋巴转移 , 很多部位都会受到肿瘤的侵袭 , 引起疼痛 。
肺癌骨转移常见部位为肋骨、脊椎、骨盆和四肢长骨 , 表现为这些部位的局部疼痛和压痛 , 如胸痛、腰背痛、腿痛等 。
如发生肺癌脑转移 , 初期病灶较小时可没有任何症状 , 但随着脑转移灶增大、颅内压的增高 , 表现为头痛 。
肺癌常见的转移部位还有肝脏 , 肝脏转移瘤可刺激肝包膜引起肝区或上腹部的疼痛 。
肿瘤细胞还可经淋巴途径转移到各淋巴结区域 , 比如纵隔淋巴结转移、锁骨上淋巴结转移、腹膜后淋巴结转移等 , 淋巴结转移一般不会引起疼痛 , 但巨大淋巴结转移、淋巴结坏死、癌性淋巴管炎也可引起局部疼痛 。