新乡解放军371医院慢病报销比例新乡市门诊慢性医保怎么报销 _医保

报销比例
根据政策规定， “发生门诊慢性病费用时，如果有乙类药品和部分诊疗项目需先扣除个人自付部分，剩余部分按比例报销。
①新乡市职工医保和城乡居民身份，报销比例均为80%；
②新乡市职工医保或城乡居民+军人配偶身份，报销比例80%，剩余部分符合国家医保报销范围内的全报；
③新乡市职工医保或城乡居民+军人父母或配偶父母身份，报销比例80%，剩余部分符合国家医保报销范围内的报20% 。
城乡居民申报病种
我院分管城乡居民门诊重症慢性病8个病种。新乡市本地区城乡居民，均可申报。同时患有两种以上慢性疾病的患者，仅能选择一种疾病申请门诊慢性病。

序号
病种名称
病种编码
统筹支付金额
1
恶性肿瘤（含药物）
M00500
560元/月
2
慢性肾功能衰竭（非透析）
M07800
1500元/月
3
肾移植抗排异治疗
M08301
0-1年4900元/月
1-3年4000元/月
3年以上3300元/月
骨髓移植抗排异治疗

M08302
心移植抗排异治疗
M08303
肝移植抗排异治疗
M08304
肺移植抗排异治疗
M08305
0-1年4900元/月
1-3年4000元/月
3年以上3300元/月
肝肾移植抗排异治疗
M08306
4
冠状动脉支架植入术后治疗
M08402
290/月（术后一年以内）
5
肺间质纤维化
M05601
300元/月

6
骨髓异常增生综合症
M00902
500元/月
7
冠状动脉搭桥手术后
M08419
350元/月
8
心脏瓣膜置换和冠状动脉搭桥手术后
M08419
350元/月
职工医保申报病种
我院分管新乡市职工重症慢性病9个病种。新乡市本地区市职工医保，均可申报。同时患有两种以上慢性疾病的患者，只能选择一种疾病申请门诊慢性病。
序号
病种名称
月份额
统筹支付金额
1
血友病

1000
800
2
恶性肿瘤
700
560
3
骨髓异常增生综合症
500
400
4
再生障碍性贫血
500
400
5
心脏瓣膜置换术后
350
280
6
冠状动脉搭桥术后
350
280
7
冠状动脉支架植入术后(一年)
350
280
8
慢性肾功能衰竭（非透析）
1500
1200
9
异体器官移植
0-1年
6000
4800
1-3年
5000
4000
3年以上
4000
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