一、事项名称
邢台慢性病和特殊病报销政策
二、慢性病特殊病目录
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三、报销比例
?。?)职工门诊慢(特)病患者认定通过后,在定点医药执行起付线400元,报销比例 70%,门诊重大疾病报销比例 85% 。(按病种限额支付) 。
?。?)城乡居民正常参保后,门诊特殊慢性病患者认定通过后,就诊时,属于门诊特殊慢性病范围内的门诊检查、诊疗、用药起付线标准400 元 , 政策范围内报销60% 。患多种门诊特殊慢性病的,只扣除一次起付线 , 最高不超过 10000 元/年 。
血友病县域外报销比例80%,县域内报销比例 85%,慢性肾功能衰竭70%,不设起付线;恶性肿瘤门诊治疗,白血病和重症精神病按报销比例 60%;肺动脉高压报销比例 70%,起付线400元 。以上病种与住院统筹报销年度最高报销15万元合并计算 。
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四、申报流程
?。ㄒ唬┫呱仙瓯?
?。?)“河北智慧医保”小程序
?。?)“河北医疗保障局”官网及公众号
①PC端
②手机端
?。ǘ?┫呦律瓯?
?。?)材料准备
医保电子凭证或有效身份证件或社保卡;
《门诊慢特病病种待遇认定申请表》;
【2023邢台慢病门诊报销最新消息 2023邢台慢病门诊报销最新消息及流程】病历资料或检查资料 。
?。?)医生审核
?。?)结果查询
?。?)选择定点享受待遇
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五、查询流程
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六、相关事项
1、邢台慢病门诊可以选几家定点医院
放开全市门诊慢(特)病患者只能选定一或两家门诊慢(特)病定点医疗机构就医购药的限制 。统筹区内门诊慢(特)病患者可在邢台市任意一家门诊慢(特)病就医购药定点医疗机构就医购药 。
2、邢台慢病血液系统疾病、肿瘤等报销比例是多少?
?。?)职工门诊慢(特)病患者认定通过后 , 在定点医药执行起付线400元,报销比例 70%,门诊重大疾病报销比例 85% , 报销金额无限额 。
?。?)城乡居民正常参保后,门诊特殊慢性病患者认定通过后,就诊时,属于门诊特殊慢性病范围内的门诊检查、诊疗、用药起付线标准400 元,政策范围内报销60% 。患多种门诊特殊慢性病的,只扣除一次起付线,最高不超过 10000 元/年 。
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