金城惠医保2024特药赔付需要提前申请吗?
答:需要 。特药赔付需要将病历、病理检查报告等资料交由“金城?惠医保2024”专家团队审核 , 符合本产品特定药品使用条件的,在审核通过后到指定医院或药店购买 。
药品处方开具:使用药品的药物处方必须由医保指定的二级及二级以上公立医院专科医生开具,且属于被保险人当前治疗必备的药品,购药发票日期必须在保险期间 。每次处方药剂量不超过壹个月 , 且处方未超出本产品《“金城?惠医保2024”特定高额药品目录》中所列明的适应症范围 。指定专科医生须满足以下条件:①具有有效的中华人民共和国《医师资格证书》;②具有有效的中华人民共和国《医师执业证书》,并按期到相关部门登记注册;③具有有效的中华人民共和国主治医师或者主治医师以上职称的《医师职称证书》;④确诊或开具处方时,属于与处方适应症治疗相关的临床科室 。
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