?。ㄒ唬┎伪H嗽辈煌?职工医保参保人员是党政机关、企事业单位、个体工商户等的在职职工和退休人员,以及灵活就业人员 。城乡居民医保参保人员为参加职工医保外的人员 。包括具有本市户籍的城乡居民、中小学生(含学龄前儿童)及大中专院校在校学生、在本市长期居住的外来务工人员和没有参加职工医保的其他人员 。
【廊坊城镇职工医疗保险与城乡居民医疗保险由哪些区别?】
?。ǘ?┙煞逊绞讲煌?职工医保按月缴费 , 设置个人账户,按月打入资金; 城乡居民医保按年缴费,不设置个人账户 。
(三)缴费标准不同 职工医保单位缴费率(不含生育保险费 , 下同)为上年度在职职工工资总额的6%,个人缴费率为2% 。灵活就业人员按单位与个人缴费比例之和缴费 。大额医疗保险费按每年120元标准缴纳,在职职工单位和个人各负担50%,灵活就业人员全部由个人承担 。居民缴费:居民基本医疗保险个人缴费标准由省统一确定,2023年度个人缴费标准为350元 。
?。ㄋ模┐?鏊?讲煌?职工医疗保险,由于缴费标准比较高,门诊统筹、门诊慢特病、住院报销待遇等均较参保居民高出很多 。如住院,起付线一、二、三级医院,在职职工分别为200元、400元、600元,退休人员分别为100元、300元,500元,居民分别为200元、500元,1500元;住院费用报销比例,在职职工分别为96%、93%、88% , 退休人员分别为99%、96%、91%,居民分别为90%、75%、60% 。
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