参保人员申请门诊特殊病种，在本市内可选择2家定点医疗机构就诊，高血压、糖尿病患者可再选择1家定点村卫生所(社区卫生服务站)，在选定的定点医疗机构就诊方可享受门诊特殊病程医保报销待遇 。符合门诊特殊病种支付范围的医疗费用由统筹基金支付，门诊特殊病种年度起付线为500元 ， 起付线以上部分统筹基金支付比例参照住院管理和支付，年度最高支付限额与住院合并计算(高血压、糖尿病病种单列，计入起付线累计，年度最高支付限额为6000元) 。
【2023年莆田市城镇职工门诊特殊病种报销】
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