信阳灵活就业人员职工医保施行 信阳灵活就业人员职工医保施行了吗

信阳灵活就业人员职工医保施行 信阳灵活就业人员职工医保施行了吗

为积极适应新业态发展,更好保障灵活就业人员医疗需求 , 回应参保人员关切,市医疗保障局、市财政局、市税务局联合出台了《信阳市灵活就业人员参加职工基本医疗保险实施办法》(信医保办〔2023〕46号),于2023年10月1日起正式施行 。
一、参保人员范围
符合法定就业年龄的无雇工的个体工商户、未在用人单位参加职工基本医疗保险(以下简称职工医保)的非全日制从业人员、新业态从业人员、自谋(自由)职业者以及其他灵活就业的人员等 。凡居住在信阳市域内的上述人员,均可按本办法参加信阳市职工医保 。

二、参保缴费标准
灵活就业人员参加信阳市职工医保,以上年度河南省全口径城镇单位就业人员月平均工资为缴费基数,按比例缴费 。缴费比例分为两档,由个人自主选择申报:一是按5%缴费的,实行单建统筹,不建个人账户;二是按7%缴费的,实行统账结合,建立个人账户 。

三、参保人员医保待遇
1.整体待遇
灵活就业人员享受与单位职工同等的职工医保统筹基金支付待遇 , 包括门诊共济、门诊慢性病、门诊重特大疾病、门诊特定药品和住院医疗保障 。

2.个人账户管理
灵活就就业人员个人账户划入比例和额度与职工保持一致:在职人员个人账户计入标准为本人参保缴费基数的2%,退休人员个人账户划入标准参照退休职工执行 。
3.待遇等待期
根据灵活就业人员参保状态的变化,设置3个月的待遇等待期 。中断缴费不超过3个月(含3个月)的,补缴后不设置等待期;中断超过3个月的 , 需设置3个月等待期 。
4.欠费处理
欠费处理与职工保持一致 。灵活就业人员欠缴职工医保费的第3个月起 , 停止享受各项医保待遇;欠缴超过3个月的 , 按暂停参保处理 。
四、办理职工医保退休人员待遇确认手续的条件
灵活就业人员达到国家法定的退休年龄 , 同时具备下列条件的,退休后不再缴纳职工基本医疗保险费 , 按规定享受职工医保退休待遇:
1.不欠缴基本医疗保险费;
2.最低缴费年限:不建个人账户的,男满25年,女满20年;建立个人账户的 , 男满30年 , 女满25年;
【信阳灵活就业人员职工医保施行 信阳灵活就业人员职工医保施行了吗】3.实际缴费年限最低累计满10年 。