住院生育报销金额=（总费用-自费-自理）×报销比例
自今年11月1日起，我市职工医保和城乡居民医保的参保人在定点医疗机构住院生育（计划生育）的 ， 不再设置起付标准（即门槛费） 。【丹东住院生育报销费怎么计算 丹东生育险报销钱多久到账】
举个例子：张某霞为灵活就业人员 ， 个人参加我市职工医保 。在丹东市中心医院（妇儿院区）生育住院，总住院医疗总费用为7000元，其中个人自费600元，个人自理200元 。按照我市职工医保相关政策规定，丹东市中心医院（妇儿院区）的普通住院门槛费700元，政策范围内医疗费用报销比例为80% 。
报销金额为（总费用7000-自费600-自理200）×报销比例80%=4960元 。
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