妙用大枣有奇功

小编导读
大枣是我们在厨房中常见的食材 , 也是在处方中出现率极高的中药 。 一般人对于大枣功效的印象大概只有补血益气 , 但它在临床上的作用其实远不止这些 。 今天 , 小编就带大家看看民间老中医周正祎先生在临床上应用大枣的心得 。
大枣 , 为鼠李科落叶灌木或小乔木植物枣的成熟果实 。 味甘 , 性温 。 入脾经 。 有补中益气、滋养脾胃、调和营卫、悦颜色、和百药、养血安神之功 。
临证应用
用于气血不足 , 面色萎黄、倦怠无力等症 , 常与党参、白术、龙眼肉、炙黄芪等味配合 , 以补脾养营 。
用于脏躁 , 精神失常 , 甚至无故悲伤、坐卧不安等症 , 常与甘草、小麦等味同用 , 如甘麦大枣汤等 , 甘以缓之 , 以治情志抑郁或思虑过度 , 心脾受损而致的焦躁不安等症 。
此药与甘遂、大戟、芫花等峻泻药配伍 , 既可缓和药性 , 又能补脾和胃;如与生姜同用 , 既协调营卫 , 又和胃理脾 。
常用量1日3~10枚 , 水煎服 。
妙用大枣有奇功文章插图
大枣性味平和 , 能培补脾胃 , 为调理脾胃的常用辅助药 。 民间常作为补血之品 , 以治血虚面黄、精神不佳及过敏性紫癜 。 单用或配合相应药同用 , 以补脾和营 , 养血补血 。 和山药一样 , 亦药亦食 , 煲汤煮粥 , 单味食用均可 , 为补脾养血之佳品 。 但甘能令人满 , 多食损齿 , 中满证忌之 。
大枣虽然多作辅助品配伍 , 但其补血营养、调和诸药之功 , 甚是显著 。 除了湿滞中满、气实脘胀者慎服外 , 凡属气血不足 , 面色萎黄者 , 均可单味或配伍于群药中应用 。 1日嚼食三五枚 , 或开水泡服、熬粥、炖汤等均可 。
欲求口感好、补气养血作用强 , 应与龙眼肉、当归身、炙黄芪同用 , 无论水煎服、炖汤服、熬粥食均可 。 炙黄芪可用纱布包小包 , 棉线扎紧 , 待汤或粥煮好后取出 , 其余除枣核外 , 均可食之 。 或先用黄芪煎水去渣 , 再入可食之味 , 如大枣、龙眼肉、当归身、枸杞子、山药等 , 连汤带药食之 , 大有补益气血、养荣悦色之功 。 但久服“上火” , 故量不宜过大及长时间服用 。 大枣同黄精或玉竹、百合、太子参等味 , 服用法同上 , 不易上火 , 有补益脾肺功效 , 脾肺气虚者宜之 。 红枣与陈皮少量同用 , 则不滞胃 , 以免令人“中满(脘痞胀闷)” 。
成方举例
十枣汤(《伤寒论》 , 芫花、甘遂、大戟等份 , 大枣10枚) , 主治伏饮胁下痛等症 。
甘麦大枣汤(《金匮要略》 , 甘草、小麦、大枣) , 主治妇人脏躁 , 悲伤欲哭、神情不宁等症 。
小建中汤(《伤寒论》 , 桂枝、生姜、芍药、甘草、大枣、饴糖) , 滋虚缓痛 , 调和阴阳 。 治虚劳里急腹痛等症 。
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治验举例
01 思虑过度 , 脏躁不宁
陆某 , 女 , 55岁 。 2003年3月5日首诊 。 自诉:“半年来自感心有所失 , 又觉心有所积 , 有事无事 , 总不安宁 , 睡眠不实 , 常常惊梦恐惧 。 其实也没啥事滋扰 , 就是身不由己 , 无故心神不宁 , 惹得家人都不高兴 , 自己也感到无奈 。 说我是‘更年期综合征’ , 但吃药打针都无效 。 也有人说是撞见鬼了 , 啥法都用了 , 依然毫无效果 , 气得我常常哭 。 ”视其面色憔悴 , 萎黄乏泽 , 精神微烦 , 坐立不宁 , 舌质色泽偏淡 , 舌苔薄黄乏津;切其脉 , 细弦微数 。
辨证:劳伤心脾 , 脏躁不宁 。 治宜甘缓舒郁 , 润燥宁神 。
方用甘麦大枣汤为主加味 。 炙甘草9g , 小麦30g , 大枣5枚 , 合欢皮、夜交藤各18g , 郁金12g , 丹参30g , 龙眼肉、酸枣仁各18g , 龙骨30g , 麦冬15g , 五味子3g , 3剂 。 水煎温服 。 四煎药渣宽水 , 煎开后加陈醋150mL , 适温泡足 。 尽量情绪舒缓 , 饮食温和 , 保障睡眠 , 劳逸适度 。