超瘦老人植入全球最小心脏起搏器续命！仅胶囊大，可为生命续航超12年 2020年最后一天

2020年最后一天，武汉市第三医院心血管内科成功完成一例全球最小心脏起搏器植入手术。 71岁的邓奶奶，患有风湿性心脏病数十年，体重不到70斤， 2002年植入第一台起搏器，这次已经是第三次更换。
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据心血管内科主任李东升介绍，该起搏器仅有胶囊大，直径6.7毫米，长度25.9毫米，重量不足2克，可为生命续航超过12年。
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71岁奶奶体重不到35公斤
【超瘦老人植入全球最小心脏起搏器续命！仅胶囊大，可为生命续航超12年】植入全球最小起搏器续命
71岁的邓奶奶，患有风湿性心脏病数十年，身体瘦弱，只剩下皮包骨头，体重不到35公斤。 2002年在武汉市第三医院心血管内科植入第一台起搏器， 2011年达到使用年限后植入第二台。
去年底，随着第二台心脏起搏器使用年限逼近，老人出现胸闷、气紧、乏力的症状，被家人紧急送往市三医院。入院查体后发现，心电图提示起搏器感知功能障碍，考虑这个起搏器可能有电池耗竭，经过体外测试提示起搏器体外耗竭。正常情况下，医生需要为邓奶奶在心脏内安置第三台常规起搏器。不过，邓奶奶因患风湿病多年，体重不到35公斤。而且有两次起搏器植入，体内的起搏器的电极使用年限也超过了20年，她可能需要面临电极的更换。
如安置常规起搏器，起搏器囊袋制作困难，缺乏脂肪的填充，存在囊袋愈合不良伴发感染的风险。
在这种情况下，李东升主任、祝芬副主任带领科室团队，对邓奶奶病情进行多方位评估后，认为安装无导线起搏器是目前最适合的手术方案。
2020年最后一天，仅用30多分钟，心血管内科团队借助微创手术，将心脏起搏器通过导管植入老人体内。术后，心跳恢复到60余次/分钟。
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术后2天可恢复正常活动
续航时间比传统起搏器多1倍
原来，邓奶奶是第三次在武汉市第三医院安装起搏器， 20年前也是在这里治疗的。
术后，邓奶奶惊讶地问医生， “为什么我感觉不到它（心脏起搏器）的存在，你们是在变魔术吗？”术后第二天，觉得以前的胸闷、气紧症状一下子全都消失了。
李东升介绍，无导线起搏器是目前国际最先进的心脏起搏器植入技术。具体来讲，第一、无导线起搏器比传统起搏器小很多，外观上根本无法发现；第二、使用无导线起搏器，患者恢复快，一般2天内就可恢复正常活动，而传统起搏器术后需要卧床6-12小时，大约3个月后才可剧烈活动；第三、无导线起搏器续航时间平均为12.8年，而传统的大约是5.6年；传统起搏器重量在20g左右，无导线起搏器重量在1.75g ，使用无导线起搏器可进行核磁共振检查，而传统起搏器则不可。不过，无导线起搏器价格相比较贵。
（采访人员王冉通讯员江泓颖陈舒）