如今 , 大家身边的胃肠道疾病患者越来越多 。 很多医生呼吁大家在40岁以后 , 都得做一次胃肠镜 。 网络上甚至流传着这样一句话 , “做一次胃肠镜 , 能保你五年平安” 。 可在消化道里有一个角落 , 胃镜、肠镜都扫不到 , 那未知角落的病魔很容易被人忽视 , 一位老大爷就在这儿吃了亏 , 差点出了大事……
治疗之路荆棘满地 , 病因仍在迷雾之中
年过古稀的王大爷在平日里习于务农 , 一向身强体壮 。 然而在6年前的一天 , 王大爷明显感到做事干活力不从心 , 脸上也没有一丝血色 。 后来 , 王大爷的情况越来越糟糕 , 他的面色开始苍白 , 走路都会感到气喘 , 他便在家人的督促下去了家乡的小医院 , 抽血做了检查 。 没想到 , 这一查便开启了王大爷长达6年多的漫漫求医路 。
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最初的检查发现 , 王大爷的血色素偏低 , 在90g/L左右(一般正常成年男性应在120-165g/L) , 这表示他患了人们常说的“贫血” 。 王大爷开始补充营养 , 服用铁剂 , 然而王大爷的血色素一直没有恢复到正常水平 。
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既然小医院治不好 , 家人赶紧带着王大爷来到安徽当地大医院的血液科 , 医生看了看检查报告说 , “你这应该是因为血液丢失引起的缺铁性贫血 。 ”加上王大爷的粪便时常带有少量隐血 , 医生建议他去消化科做个内镜检查 。 奇怪的是 , 消化科医生在胃和大肠里并没有看到出血灶 , 腹部的CT、磁共振等多种影像学报告上也没有看到其他脏器的可疑病变 , 王大爷的病因仍在迷雾之中 。
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王大爷的儿子长期在上海打工 , 救父心切的他6年来曾多次带王大爷来沪就诊 , 然而上海的几家大医院得出的结论也和安徽当地的医院相似:缺铁性贫血 , 考虑消化道出血可能 , 但就是找不到出血灶 。 多年来 , 王大爷在安徽、上海两地的医院间疲于奔走 , 非但病因没有查清 , 反而病情仍在不断加重 , 甚至到了时不时必须要输血纠正重度贫血的危急境地 。 直到今年12月初 , 王大爷来到上海市同仁医院消化内科后 , 这一谜题终于被解开了 。
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拨开迷雾 , 真相终现
此时王大爷的血色素已经低至50g/L , 相当于丢失了正常男性一半以上的血红蛋白量 , 粪便也依旧有隐血 。 消化内科必须采取胃肠镜检查 , 确认胃和大肠到底有没有出血灶 , 可结果还是没有查到 。 但这次 , 消化内科医生指出了一个新的诊治方向:完善胶囊内镜检查 , 排除小肠疾病!
于是当日下午 , 王大爷便入住了消化内科病房 , 在输血纠正重度贫血后 , 王大爷背上小巧的胶囊内镜数据收集器 , 吞下一颗胶囊大小的摄像机 , 毫无痛苦地完成了小肠检查 。
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消化内科的副主任医师孟文颖一看到王大爷的小肠图像 , 立马确定了贫血的元凶——小肠大量寄生虫 。 然后检验科医生登场 。 经过检验分析 , 大家终于知晓困扰王大爷多年的疾病:
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