大爷|未知病魔折磨多年，一颗胶囊扭转乾坤( 二 ) 如今

胶囊内镜下看见的小肠寄生虫
肠道钩虫病是钩虫寄生人体小肠后所导致的疾病，钩虫的幼虫习惯吸附于小肠，长期吸血，最后发育为成虫。贫血、营养不良是钩虫病的主要临床表现。随着人民生活水平的提升以及城镇化的推广，肠道钩虫病在上海已经鲜有发生。
由于钩虫病，王大爷罹患重度贫血，病情危重。可实际上，大部分的钩虫病都很好治，仅需去药房配几片“肠虫清”即可，王大爷却受了6年多的折磨，不得不让人惋惜。这件事也让我们看到，在消化道出血的检查中，小肠疾病无疑占据着不容小觑的地位。
其实相比于1.2-1.5m的结直肠，小肠可长达4-6m ，除了小肠寄生虫病外，小肠血管畸形、憩室炎、克罗恩病、小肠恶性肿瘤等均可能导致消化道出血。医生平时不常规进行小肠内镜检查，一方面是因为小肠检查复杂且难度大，另一方面则是因为62-80%的下消化道出血来自于结直肠，一般所谓的“肠镜”即可发现确诊。但是如果出现像王大爷一样的不明原因消化道出血时，小肠检查就不应被忽略。
胶囊内镜——吞进肚里的“侦察兵”
王大爷使用的胶囊内镜检查是一种新型、非侵入性的消化道检查方法。对于没有肠道梗阻以及肠道手术史等禁忌症的患者来说，胶囊内镜检查无疑就是一种排除小肠疾病的极佳检查方法。患者口服的胶囊，是一种摄像与信号传输装置，借助消化道蠕动，胶囊拍摄途径消化道的图像，并将图像传输给患者体外的图像记录仪，医生可以通过记录的图像了解患者消化道的情况。
文章插图
胶囊内镜检查操作简单方便，对患者身体损伤小，还能标识病变部位，为进一步完善小肠镜下诊断治疗提供指导。目前，胶囊内镜仍有活检困难、操作性差等缺陷，但随着科学技术的持续发展，相信将来胶囊内镜下的定位精查、内镜活检治疗也指日可待。
同仁医院消化内科团队
文章插图
如果您有消化道疑难疾病，胃肠镜检查无法确诊，建议可至同仁医院消化内科完善胶囊内镜检查。
专病门诊：炎症性肠病每周四下午
专家门诊：孟文颖副主任医师
每周三下午每周五上午
文章插图
（配图源自网络，如有侵权请通知删除）
【大爷|未知病魔折磨多年，一颗胶囊扭转乾坤】供稿：消化内科陈辰；编辑：娄斯敏