阜新阳光大姐｜|顺产时，侧切和撕裂哪个更可怕？两者有什么区别？恐怕顺产的妈妈都担心侧切和撕裂

恐怕顺产的妈妈都担心侧切和撕裂， “十个产妇九个切” ，也有人说“生孩子不是侧切就是撕裂，不想撕裂就得侧切” ，由此可见会阴侧切和撕裂的比例还是非常高的。
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一，那么，侧切和撕裂有什么区别？
1、会阴撕裂，是自然分娩的生理过程
会阴撕裂是指在胎儿分娩过程中胎儿太大或者是胎位不正，从而引起产妇会阴撕裂的过程。会阴撕裂分为3级（度）， 1级2级会阴撕裂通常经过缝合后能够痊愈。如果是三级撕裂伤，将会伤及到肛门括约肌和直肠。
因此在产程中医生和助产士会根据胎儿大小、胎位，以及产妇的软产道条件，来预计会阴撕裂到哪个等级。如果观察撕裂在2级以下，那么撕裂和侧切的效果差不多，那么一般不会侧切。如果观察撕裂将达到2级以上，那么通常就会选择侧切。
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2、会阴侧切，是人工干预的助产过程
会阴侧切，是医生或助产士根据产程做出的人工干预的助产过程。由于撕裂的伤口不规则，不利于产后伤口缝合，因此如果预计会阴撕裂达到2级以上，那么医生就会通过侧切来帮助胎儿顺利分娩。
因此来说，会阴侧切并不是常规的操作方法，而是对会阴的一种有效保护。细心的宝妈会发现：当医生看到胎儿先露部时，通常会提醒宝妈停止用力，此时医生或者助产士实际上就是在评估要不要侧切。所以侧切并不是必须的，医生会根据实际情况再做决定。
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会阴撕裂和侧切哪一个更可怕？
1、会阴侧切的目的：是减少胎儿通过软产道时的阻力，预防深度撕裂伤。所以会阴侧切是对会阴撕裂的预防措施。
2、产后康复对比：会因撕裂的伤口没有侧切的伤口规则，侧切的伤口缝合要比撕裂伤要更方便，产后恢复也更快。
3、会阴侧切的原因：会阴组织比较紧张，有软产道炎症或水肿，产妇有妊娠高血压，心脏病需要宝宝尽快娩出；胎儿在宫内成窘迫状态；宫颈扩张不良；胎头太大或头盆不对称，以及前次做过侧切留下疤痕影响软产道扩张，以上这些原因通常都是需要侧切的。
因此来讲，会阴撕裂要比会阴侧切更可怕。因为会阴撕裂是自然发生的行为，如果产程得不到控制，那么将可能发生更严重的撕裂伤。比如说宝妈大小便失禁，这就是比较麻烦和尴尬的。
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如何预防会阴侧切和撕裂呢？
1、孕妈定期测量体重，避免胎儿发育过大。通常建议整个孕期体重不要超过10～14公斤，这样就是一个比较标准的体重。
2、饮食上要适量减少碳水化合物和饱和脂肪的摄入量，平时多吃点新鲜蔬菜和水果，杂粮应该占到主食的1/3 。
3、整个怀孕期间都应该每天坚持适量运动。包括瑜伽和孕妇操，以及散步，爬楼梯等等，这些运动方式可以避免过多的热量转化为脂肪。
4、怀孕28周开始坚持观察胎位变化，如果胎胎位不正就要及时进行纠正。胎位不正时分娩就有可能会大侧切，所以胎位也很重要。
5、产后一周，宝妈在饮食上要多吃流食或者半流食以预防便秘；不要吃胀气的食物，不要吃辛辣刺激和生冷的食物；产后积极做做盆底肌康复训练，平时注意预防感冒，避免打喷嚏和咳嗽所引起的大小便失禁。
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